杜国敏

    (菏泽市牡丹人民医院分院小儿内科，山东 菏泽，274000)

    川崎病(Kawasaki's disease，KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合征，常发生在孩童时期，患病的患儿表现为急性发热的同时全身出现红色斑点。日本医生川崎富作在1967年首次发现并命名了该疾病[1]。KD的众多并发症中危险性最大的要属冠状动脉损害，患儿在患病后如果出现该类损伤，极容易在其成年后引发冠心病等心血管系统疾病，其在不同国家及种族的发生率各有差异，其中以日本为主的亚洲人群明显[2]。KD的当前临床症状主要包括急性的全身发热，患儿的双侧球结膜充血、唇部和口腔黏膜发红，部分患儿会出现非化脓性的淋巴结肿大(主要集中在颈部)，上述症状主要在患儿发生胃肠道及呼吸道症状后逐渐出现[3-4]。KD的临床症状不是同时发生，也不会以固定的顺序发生，具有个体差异性。目前尚无特异性疗法，主要是应用西药进行治疗，这其中包括抗血小板聚集、静脉注射丙种球蛋白以及糖皮质激素[5-6]。药品的合理使用有助于KD患者的康复，也有利于减少就医花费、提高临床用药安全性。因此，本研究通过调查菏泽市牡丹人民医院分院住院KD患儿的基本情况，统计分析当前治疗用药情况，为提高临床医师对KD患儿的关注提供理论依据，也为临床KD患儿合理用药提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    本研究选取2016年10月～2020年10月在菏泽市牡丹人民医院分院进行住院治疗的KD患儿为研究对象，通过信息科导出资料，整理汇编成Excel表格进行记录。根据信息科导出的资料，总共51 895条医嘱，其中临时医嘱22 723条，长期医嘱6 449条。本研究经菏泽市牡丹人民医院分院医学伦理委员会审批。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：年龄0～14岁；符合《川崎病心血管后遗症的诊断和管理指南(JCS/JSCS2020)》[7]中的KD诊断标准的患儿入选标准[7]；其临床资料完整；首次治疗与后期持续治疗均在菏泽市牡丹人民医院分院进行；持续发热5 d或5 d以上，颈部淋巴结肿大、眼结合膜充血，手足硬性水肿，皮肤可见多形性红斑 ......