李 涛 李 蕾

    (烟台市莱阳中心医院放射科，山东 烟台，265200)

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是由气管病变或肺实质破坏引起的不同程度的气流受限，是较为常见的呼吸系统疾病之一[1]。受环境污染、生活习惯等各种因素的影响，COPD在全国范围内的发病率及病死率逐步升高，随之而来的经济负担和医疗负担不可估量[2]。据2020年全球疾病负担研究调查显示，COPD已成为不可忽视的卫生问题，COPD死亡人数在全球死因中居第3位[3]。然而，早期COPD患者通常无典型症状，导致很多患者延误疾病治疗。而COPD患者早期给予抗感染及化痰药物治疗，可起到改善患者预后的作用。因此，准确的诊断方法对于无症状的COPD早期诊断和治疗具有重要意义[4]。影像学检查在肺部疾病诊断中应用广泛，尤其以CT检查最为常见。鉴于低剂量CT扫描与常规剂量CT扫描在肺部图像质量基本无差异。既往研究显示，吸烟是诱发COPD的重要因素[5]。因此，本研究选取烟台市莱阳中心医院就诊的133例吸烟者进行低剂量CT扫描，研究和探讨肺部低剂量CT扫描及气道定量分析参数在无症状COPD早期诊断中的应用价值。旨在为临床无症状COPD诊断提高更多方法，报道内容如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年4月～2021年4月烟台市莱阳中心医院就诊的133例吸烟者作为研究对象，将患者分为COPD组(87例)与非COPD组(46例)。COPD组男69例，女18例；年龄49～76岁，平均年龄(63.09±6.45)岁；平均体质量指数(Body mass index，BMI)(22.45±2.61)kg/m2。非COPD组男36例，女10例；年龄50～77岁，平均年龄(63.24±6.52)岁；平均BMI(22.75±2.95)kg/m2。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。患者对研究知情同意，自愿签署知情同意书。本研究经烟台市莱阳中心医院医学伦理委员会审核批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①符合COPD诊断标准及肺功能检查结果[6]；②吸烟指数(平均每天吸烟支数×吸烟年数)≥100；③年龄≥18岁 ......