张小军

    (甘肃省天水市第四人民医院骨科，甘肃 天水， 741020)

    脊柱是全身骨骼的重要组成部分，具有支撑躯体、保护内脏、保护脊椎及运动功能的作用，机体任何部位的负重、冲击或受压迫都会传达至脊柱，脊柱骨折或脱位可以造成脊髓损伤，严重者甚至导致瘫痪或死亡[1-2]。研究指出，脊柱损伤约占全身骨折的4.3%，好发于青少年，绝大多数由间接外力导致，脊柱损伤常见于T12-L1，其中胸腰椎椎体压缩性骨折约占脊髓骨折的90%以上，腰椎骨折的发病因素较为多样，其中骨质疏松可导致病理性的腰椎压缩性骨折[3-5]。腰椎骨折患者的治疗方案中，手术治疗是一项重要的措施，本研究选取80例患者作为研究样本，采用分组对照，通过比较不同入路方式对患者手术指标、影像学指标及功能评分的影响，探讨脊柱后路肌间隙入路钉棒系统固定治疗的疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2017年5月～2022年5月在甘肃省天水市第四人民医院接受手术治疗的腰椎骨折患者80例，根据不同手术方案分为对照组和观察组，每组40例。对照组患者中，男24例，女16例；年龄18～60岁，平均年龄(39.42±5.80)岁。观察组患者中，男26例，女14例；年龄18～65岁，平均年龄(40.10±5.73)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经甘肃省天水市第四人民医院医学伦理委员会批准实施。参与本研究的患者均知情同意，并签署知情同意书。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①均经影像学检查确诊：椎体前方受压缩楔形变，骨折处的椎体密度不均，前缘可见弧形的骨折线，累及椎体外缘，外缘的骨小梁断裂[6]；②病历资料齐全；③患者及其家属对本研究过程、方法、原理清楚；④均为单椎体骨折患者。

    排除标准：①合并精神障碍者；②合并严重内科疾病者；③脊髓损伤瘫痪者；④骨折时间>3周者；⑤依从性较差者；⑥对应用材料过敏者；⑦椎体骨折者 ......