马丽娜 孟婷 蒋庆军 李伏 席少静

    (宁夏回族自治区人民医院心血管内科，宁夏 银川，750000)

    随着人类寿命的延长和社会老龄化的加快，当前需植入永久性心脏起搏器的患者越来越多，也使得永久性心脏起搏器植入术后新发心房颤动人数有所增加[1]。心房颤动简称房颤，是临床上最常见的心律失常之一，普通人群的发病率在1.0%左右，而在永久性心脏起搏器植入患者中的发病率为5.0%以上[2-3]。当前临床上治疗房颤的要求是维持窦性心律，治疗方法包括射频消融术、药物复律、电复律等[4]。射频消融术、电复律虽然具有很好的效果，但是对患者有一定的创伤，很难作为常规治疗方法[5]。胺碘酮是治疗房颤的经典药物，终止房颤的效果良好，且不良反应少，但单一用药的总体疗效欠佳，在改善心肌耗氧方面不太理想[6-7]。伊布利特在早期主要应用于治疗心房扑动，其具有起效迅速的特点，转复率也比较高。伊布利特可通过稳定神经内分泌系统，调节心肌细胞的β1 受体和儿茶酚胺含量，从而改善心肌细胞毒性[8]。本文具体探讨与对比了伊布利特和胺碘酮在永久性心脏起搏器植入术后新发心房颤动中的应用疗效和安全性，以促进两者的联合使用，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2019 年1 月～2022 年3 月在宁夏回族自治区人民医院诊治的永久性心脏起搏器植入术后新发房颤患者88 例，采用随机数表法把患者分为对照组与联合组，各44 例，联合组与对照组患者的心率、血压、房颤持续时间、性别、年龄等对比，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。见表1。本研究得到了宁夏回族自治区人民医院医学伦理委员会的批准；所有患者自愿参与本研究。

    表1 联合组与对照组一般资料对比 ()

    表1 联合组与对照组一般资料对比 ()

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①永久性心脏起搏器植入术时间≥1 年，植入前未发生房颤；②符合房颤的诊断标准[9]；③年龄60～85 岁；④血清钾>4.0 mmol/L ......