赵广贺

    (赤峰市医院消化内科，内蒙古 赤峰，024000)

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性选取2020年11月～2021年11月赤峰市医院收治的肝硬化上消化道出血患者379例，依据护理方法分为常规护理组、综合护理组两组。综合护理组200例患者，男性159例，女性41例；年龄24～83岁，平均年龄(50.22±8.46)岁；病程6～37 d，平均病程(21.56±3.52)d；肝硬化类型：病毒性肝炎后肝硬化164例，酒精性肝硬化36例；肝功能Child-Pugh分 级：A级67例，B级108例，C级25例；出 血量：轻度出血44例，中度出血132例，重度出血24例。常规护理组179例患者，男性149例，女性30例；年龄25～84岁，平均年龄(50.56±8.32)岁；病程7～37 d，平均病程(21.75±3.62)d；肝硬化类型：病毒性肝炎后肝硬化153例，酒精性肝硬化26例；肝功能Child-Pugh分级：A级61例，B级98例，C级20例；出血量：轻度出血40例，中度出血121例，重度出血18例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。患者均知情同意研究内容。本次研究通过赤峰市医院医学伦理委员会批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①均经检验学、影像学及临床表现确诊，符合肝硬化上消化道出血的诊断标准[4]；②均有一定程度的便血或呕血表现；③病历资料完整。

    排除标准：①合并神经系统疾病者；②合并慢性肾衰竭者；③急诊手术大出血者。

    1.3 方法

    常规护理组采用常规护理。在患者入院时以较快的速度将其静脉通路建立起来，必要的情况下补充血容量，给予抗生素、质子泵抑制剂等治疗，然后对其进行健康教育，将责任护士、住院环境介绍给患者，并将科室相关规章制度介绍给患者，对患者病情程度进行准确评估，将肝硬化相关知识普及给患者等。

    综合护理组采用综合护理。(1)心理疏导干预。对患者的心理表现进行准确评估，个体化干预其抑郁、焦虑等不良心理 ......