聂 虹 宋 洁

    (内蒙古自治区人民医院消化内科，内蒙古 呼和浩特，010017)

    消化性溃疡为消化内科常见疾病，发病原因与幽门螺旋杆菌(Hp)感染、胃酸过多、胃蛋白酶(PG)过多、胃黏膜缺血等多种因素相关，严重者易并发消化道穿孔、消化道出血，威胁患者生命安全[1]。胃四联疗法为该病主要治疗方案，其中奥美拉唑为临床常用质子泵抑制剂，通过降低胃酸中H+，以升高胃酸pH值，改善消化道黏膜酸性环境，在此基础上，配合阿莫西林、克拉霉素清除感染，铋剂促进消化道黏膜修复，以改善患者溃疡症状，促进其黏膜修复。埃索美拉唑为奥美拉唑的纯左旋异构体，同样属质子泵抑制剂，对基础胃酸分泌过程、受刺激后胃酸分泌均具抑制作用[2]。但在对消化性溃疡治疗中，与奥美拉唑治疗相比是否更具优势仍有待研究。为此，本研究选取内蒙古自治区人民医院2020年1月～2022年4月收治的98例消化性溃疡患者为研究对象，探究以上述两种质子泵抑制剂为主的胃四联疗法的临床治疗价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年1月～2022年4月内蒙古自治区人民医院收治的98例消化性溃疡患者为研究对象，以随机数表法分为A组、B组，每组49例。A组男性25例，女性24例；年龄23～64岁，平均年龄(47.64±3.16)岁；病程1～4年，平均病程(2.31±0.52)年；体质量指数(BMI)：18～27kg/m2，平均BMI(23.24±1.12)kg/m2；溃疡类型：胃溃疡19例、十二指肠溃疡30例。B组男性27例、女性22例，年龄25～67岁，平均年龄(48.12±4.08)岁；病程1～5年，平均病程(2.35±0.48)年；BMI 18～29kg/m2，平均BMI(23.66±1.42)kg/m2；溃疡类型：胃溃疡22例、十二指肠溃疡27例。两组患者一般资料相比，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经内蒙古自治区人民医院医学伦理委员会审核批准。患者及家属均知晓本研究，并签订知情同意书。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①均符合《内科学》中消化性溃疡诊断标准，包括胃溃疡、十二指肠溃疡，均经消化内镜检查确诊[3]；②经14C尿素呼气实验检查结果为阳性；③年龄≥18岁；④研究前未接受相关药物治疗；⑤患者精神状态正常 ......