仇近远

    (扬州市江都中医院骨科，江苏 扬州，225200)

    胸腰椎椎体压缩性骨折为骨科疾病，以胸腰段功能障碍及持续性疼痛等为主要特征，如果治疗不及时，会对患者生活造成严重影响[1]。如高处坠落砸伤患者的头部、肩部与背部，力量从上向下传导，进而导致患者腰椎出现骨折。患者腰骶部肌肉剧烈收缩，加剧椎体损伤，或出现严重神经系统损害，进而导致患者出现腰椎压缩性骨折。直接暴力导致的腰椎压缩性骨折原因较为少见，多因交通事故、腰部打击所致，一旦出现骨折，就会加剧患者脊髓的损伤，进而导致患者出现瘫痪症状。由于部分老年人的骨质疏松状况比较严重，轻微损伤也可造成腰椎骨折，如坐车颠簸、平地坐倒等。经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)能够减轻疼痛、恢复伤椎高度，促进伤椎骨折愈合，维持脊柱稳定性，但单一治疗患者恢复比较缓慢[2]。手法复位是中医治疗椎体压缩性骨折的一种常见治疗方法，其治疗具有无创性、便捷等优势，在临床骨折治疗中，得到广泛应用[3]。近年来，有学者提出使用手法复位和软枕进行固定复位，可以显著减轻患者的痛苦[4]。基于此，本研究选取扬州市江都中医院收治的40例老年胸腰椎压缩性骨折患者，分析手法复位与PKP联合治疗老年胸腰椎压缩性骨折的疗效，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年1月～2021年1月扬州市江都中医院收治的40例老年胸腰椎压缩性骨折患者，按照随机数表法分为参照组与观察组，每组20例。参照组男10例，女10例；年龄50～98岁，平均年龄(69.96±8.67)岁；跌倒受伤10例、车祸受伤5例、其他原因受伤5例。观察组男9例，女11例；年龄53～99岁，平均年龄(69.52±1.44)岁；跌倒受伤5例、车祸受伤7例、其他原因受伤8例。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经扬州市江都中医院医学伦理委员会批准同意；患者及家属知晓此次研究，自愿参加，均签署知情同意书。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①患者的依从性较好；②患者未见神经根受损；③患者未见脊髓压迫现象；④经过X线、CT、MRT检查技术 ......