柴 佩 米成嵘

    (宁夏医科大学总医院超声科，宁夏 银川，750004)

    肠道是小儿容易发生疾病的部位之一，并且全身性疾病、肠外局部病变也容易累及肠道，使得肠壁增厚比较常见[1]。肠壁增厚性病变包括炎性水肿、肠套叠、肠梗阻继发坏死等，其中主要为肠套叠与肠坏死等，临床典型症状是腹痛、腹部包块、血便等，部分患者可伴随有剧烈的阵发性腹痛，及时、准确地早期诊断对改善患儿预后具有重要价值[2-3]。肠壁增厚性病变的病因尚未完全明了，其发生与肠管解剖特点、病理因素以及蠕动异常、肠功能失调等存在相关性[4]。小儿肠壁增厚性病变诊断的金标准为病理检查，但是对患儿有一定的创伤，且很多患儿的依从性比较差。根据临床表现、大便检查、腹部X线检查可对患儿的病情进行评估，但是诊断肠壁增厚性病变的特异性有待提高。当前随着超声技术的发展，超声在诊断小儿胃肠道疾病得到了广泛应用，可减少放射线暴露[5-6]。生理盐水灌肠也是当前一种有效的临床诊治手段，其具有易于控制、压力平稳、安全等特点，能有效实现逆压灌肠，清楚地显示诊断的动态过程[7]。本研究具体探讨与分析了超声结合生理盐水灌肠检查对小儿肠壁增厚性病变的诊断价值，以促进超声结合生理盐水灌肠检查的应用。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2019年2月～2022年2月在宁夏医科大学总医院诊治的肠壁增厚性病变患儿70例作为研究对象。以内镜病理检查作为金标准，将患儿分为肠套叠组(38例)与肠坏死组(32例)。肠套叠组的病程、性别、年龄、体质量、身高、腹胀、呕吐等与肠坏死组对比，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。患儿家属均知情并签署知情同意书，且本研究已被宁夏医科大学总医院医学伦理委员会批准。

    表1 两组一般资料对比 [(±s)/n(%)] ......