张小康 余忠林 朱亚男

    (1.安康市中心医院胸外科，陕西 安康，725000；2.安康市中心医院CT室，陕西 安康，725000)

    肺结节为临床上的常见肿瘤，也为肺癌的早期阶段。随着医学技术的发展，当前很多肺结节患者可在早期被发现，也为临床早期手术治疗提供了基础，也有效降低了患者的病死率[1]。锥式肺深部结节为肺结节的主要类型之一，但是对于手术的要求比较高[2]。解剖性肺段切除术是治疗肺结节的主要手术方法之一，能在尽可能全部切除病变的基础上最大程度保留肺功能，也能减轻对患者的创伤[3]。但是解剖性肺段切除术的要求技术难度比较高，需要医师精准地识别要切除区域以及健康区域之间的界限，合理定位肺结节所属的肺段，从而减小对旁边健康肺段组织静脉回流的影响[4-5]。有研究显示，肺结节术后患者保留较多的健康肺组织能促进改善患者的预后，有利于促进患者康复，特别是解剖性肺段切除术可以保留健康的肺组织，使其另一侧肺病灶获得其他手术的机会[6]。当前在肺结节手术中确定段间界面的方法包括选择性肺段支气管充气法、吲哚氰绿染液染色法等[7]。其中膨胀萎陷法操作简便，也是应用较多的寻找段间交界的方法，但是花费时间相对比较长[8]。本研究对比与分析了不同膨胀萎陷法在锥式肺深部结节手术中的应用效果，以明确膨胀萎陷法的应用价值。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2019年5月～2022年5月陕西省安康市中心医院收治的锥式肺深部结节患者84例作为研究对象。根据随机1∶1抽签原则把患者分为研究组与对照组，各42例。研究组年龄25～76岁，结节最大直径0.82～1.84 cm，体质量指数21～25 kg/m2。对照组年龄24～75岁，结节最大直径0.78～2.00 cm，体质量指数21～24 kg/m2。研究组与对照组患者的结节直径、性别、体质量指数、结节位置、年龄等对比差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。所有患者均知情同意参与本研究且自愿签署知情同意书，本研究获得陕西省安康市中心医院医学伦理委员会的批准。

    表1 研究组与对照组一般资料对比 [(±s)/n(%)] ......