李 瑞 卢俊伟

    (1.武汉大学人民医院胃肠外科，湖北 武汉，430060；2.武汉大学中南医院神经外科，湖北 武汉，430071)

    胃大部分切除术主要应用在胃溃疡以及各种胃部肿瘤等相关疾病的治疗中。这一手术在应用过程中会产生较大创伤，手术中出血量较多，患者疼痛感强，且手术后会引发多种并发症[1]。胃溃疡在临床上的发病率较高，这一疾病的发生与多方面因素密切相关。在患者发病后，如果未对患者进行及时处理，有可能影响患者的机体功能，严重时还有可能威胁患者的生命安全[2]。临床研究表明，针对这类患者通过胃大部分切除术能够进行有效的治疗，改善患者的个体状况。近年来，快速外科康复护理在胃肠外科得到了广泛的关注，不仅能够促进患者术后康复，还会提高患者的生活质量、降低患者的手术应激反应。近年来，随着加速康复护理在胃肠外科领域的日益成熟，对围手术期的改进和护理干预，其在降低患者的应激反应，加速康复进程方面有显著作用[3]。基于此，本文就针对快速康复外科护理对胃大部分切除术患者术后恢复情况进行如下报道。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年8月～2021年5月武汉大学人民医院收治的64例行胃大部分切除术患者作为研究对象，以随机数表法分为研究组与参照组，各32例。研究组中男16例，女16例；年龄31～68岁，平均年龄(48.46±3.07)岁；病程1～15年，平均病程(7.24±1.05)年。参照组中男17例，女15例；年龄30～66岁，平均年龄(49.62±3.15)岁；病程2～15年，平均病程(7.05±0.84)年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究已经通过武汉大学人民医院医学伦理委员会批准。本研究所纳入患者对本研究内容知晓并签署知情同意书。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①患者经前期诊断符合胃大部分切除术手术标准；②患者经前期资料查验未合并其他器质性疾病；③患者符合快速康复的条件。

    排除标准：①患者出现胃肠癌变现象，且出现局部扩散；②患者经胃大部分切除术后不能有效根治；③患者长期营养供给不足及过度肥胖；④患者患有精神及心理疾病；⑤耐受表现不佳患者及有严重并发症的患者；⑥患者合并其他疾病且不接受快速康复护理。

    1.3 方法

    参照组行常规护理，包括健康教育、术前准备、饮食指导、心理护理、术后及出院指导等，如术后指导患者在病情准许时早期下床活动。明确患者疾病发展情况 ......