张启星 陈 娜

    (徐州市仁慈医院综合内科，江苏 徐州，221000)

    心血管疾病已成为当前全球最常见的死亡原因之一，据流行病调查显示，2002年～2014年心肌梗死(MI)在我国中老年人中的病死率呈近似指数的升高，且男性高于女性，农村高于城市[1]。心脏康复是MI患者改善预后的重要保障。研究表明，心脏康复可使心血管病患者的病死率降低7%～38%，使MI 1年内的猝死风险降低45%[2]。然而心脏康复的现实状况却不容乐观，一方面很多医疗人员未向患者提供戒烟、饮食、运动、定期复查血脂等方面的建议，另一方面患者的健康素养与保健意识较低，心脏康复的依从性低下[3]。为了MI患者能够从心脏康复中最大获益，本研究开展了由护理人员-全科医生共同参与的MI多元性护理与追踪随访，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2020年3月～2021年12月徐州市仁慈医院收治的88例MI恢复期患者作为研究对象，采取随机数表法进行分组，其中试验组43例，对照组45例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。见表1。本研究经徐州市仁慈医院医学伦理委员会审核批准。患者及家属对本研究内容知情同意，自愿签署知情同意书。

    表1 两组患者一般资料比较 [(±s)/n(%)]

    表1 两组患者一般资料比较 [(±s)/n(%)]

    组别 试验组 对照组 t P(n=43) (n=45)年龄(岁) 59.73±8.23 61.12±9.74 0.721 0.472男/女 25(58.14)/18(41.86)24(53.33)/21(46.67) 0.206 0.650体质量指数(kg/m2) 26.84±2.30 26.41±2.75 0.793 0.429高血压 28(65.12) 33(73.33) 0.698 0.403糖尿病 16(37.21) 14(31.11) 0.363 0.546高脂血症 20(46.51) 22(48.89) 0.049 0.823射血分数(%) 61.25±7.44 62.13±9.51 0.482 0.631

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①首发MI，且处于恢复期，病情稳定≥4周；②年龄18～85岁；③NYHA心功能Ⅱ-Ⅳ级；④家庭住址在徐州市内 ......