吴海燕 王雯洁 张亚欣

    (常州市第一人民医院心血管内科，江苏 常州，213000)

    冠心病是临床上最为常见的心血管疾病之一，临床病死率高[1]。据报道，全球每年有740万人死于冠心病。目前，我国冠心病患者达1 100万，病死率达113/10万[2]。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)作为冠心病患者血管重建的治疗手段之一，有助于早期恢复冠状动脉灌注，加快血运重建，最大限度地降低患者的死亡风险[3]。冠状动脉介入性诊断及治疗技术是临床诊断冠心病及患者血运重建的重要手段。经桡动脉行冠状动脉介入诊疗由于具有手术部位易操作、损伤小、危险性低、血管并发症少等优点，已在临床上得到广泛应用，2016年冠脉介入指南将桡动脉径路作为Ia类推荐[4-5]。目前，经桡动脉行冠状动脉介入诊疗术后采用动脉压迫止血器，止血器的应用缩短了手术时间和止血时间，易于观察局部伤口及并发症，但仍有7.5%～28.5%的患者会出现肢体肿胀、疼痛、麻木等现象[6-7]。目前关于穿刺局部压迫时间长短规定并不明确[8]。术后止血器的压力、减压及压迫时间成为临床医护关注的问题[9]。本研究探讨改良型桡动脉止血器联合阶梯式减压在经桡动脉行冠状动脉介入诊疗后压迫止血中的应用效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    前瞻性选择2019年4月～2020年4月在常州市第一人民医院行经桡动脉行冠状动脉介入诊疗的110例冠心病患者作为研究对象，根据随机数表法将患者分为改良组与对照组，每组55例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1与表2。本研究通过常州市第一人民医院医学伦理委员会审核批准。所有患者对本研究内容知情同意并签署知情同意书

    表1 两组患者一般资料比较 [(±s)/n(%)] ......