闫 冰

    (哈尔滨市第五医院骨十科，黑龙江 哈尔滨，150000)

    不稳定型骨盆骨折属于外伤性骨折范畴，通常病情比较严重，骨折发生时很多患者会伴随多部位骨折以及不同程度的邻近脏器损伤，容易对受伤部位的区域造成感染，同时也容易发生出血性休克[1]。骨盆周围分布着盆腔脏器，并且与椎骨的关联非常紧密。因此，不稳定型骨盆骨折属于比较危急的骨折类型，并且在救治的过程中容易出现突发的情况而加重患者的骨折创伤，危及患者的生命，如搬运或者转运不当等，治疗非常的棘手[2]。临床中一直致力于对不稳定型骨盆骨折的治疗研究，旨在强化患者预后效果，使其活动功能恢复的更好，尽量恢复伤前的生活质量[3-4]。空心拉力螺钉微创内固定属于微创的内固定方式，可以减轻患者的手术创伤，对患者的骨折断端血供影响较小，对于患者术后的恢复存在一定优势，目前在不稳定型骨盆骨折中应用比较广泛[5]。本研究选取50例不稳定型骨盆骨折患者为研究对象，探究空心拉力螺钉微创内固定联合外固定术的治疗价值，内容如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年8月～2021年8月哈尔滨市第五医院收治的50例不稳定型骨盆骨折患者作为研究对象，采用随机数表法将患者分为对照组和观察组，每组25例。对照组男15例，女10例；年龄41～68岁，平均年龄(54.12±0.83)岁；Tlie分类：C112例，C29例，C34例。观察组男14例，女11例；年龄40～70岁，平均年龄(54.92±0.41)岁；Tlie分类：C114例，C28例，C33例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经哈尔滨市第五医院医学伦理委员会审核批准。患者对研究知情同意，自愿签署知情同意书。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①符合《世界急诊外科学会骨盆骨折分型及处理指南》[6]中的相关诊断标准，经过影像技术CT以及X线影像技术检查发现骨盆部位的骨质有连续性和完整性破坏，同时存在骨盆骨折断端移位、骨盆部位明显压痛、查体时有骨盆挤压分离试验阳性者；②血流动力学稳定者；③充分评估后符合且可承受研究所用术式者。

    排除标准：①合并凝血功能障碍者；②合并恶性肿瘤、器质性病变、严重慢性基础病者；③临床资料缺失者；④脱落病例。

    1.3 方法

    术前，两组患者均实施骨盆影像学检查，明确患者的骨折部位以及程度等信息，规划手术方案。术前先对患者进行股骨踝牵引 ......