赛米热·艾斯拉 努尔比叶·艾力 古兰白尔·阿不都热西提

    (1.喀什地区第一人民医院药学部，新疆 喀什，844000；2.喀什地区第一人民医院呼吸与危重症医学科三病区，新疆 喀什，844000)

    支气管哮喘是常见的慢性气管炎性疾病，临床上患者多表现为咳嗽、胸闷、呼气性呼吸困难，严重影响患者的生活质量[1]。支气管哮喘急性发作的死亡风险比较高，随着急性呼吸衰竭和支气管痉挛等并发症的出现，患者会有强烈的濒死感。雾化吸入糖皮激素是当前支气管哮喘急性发作期的重要治疗手段，能够直接作用于靶点，效果肯定[2]。雾化吸入方式可以分为经面罩吸入和经口吸入糖皮质激素两种，临床上对两种雾化吸入方式褒贬不一。相关研究证明，炎性反应是支气管急性发作的重要病理机制，应用糖皮质激素是为了有效控制气道反应与炎症反应，从而防止出现支气管痉挛[3]。但有研究认为，通过血清维生素D 水平的检测也能够判断患者的病情严重程度及预后情况[4-5]。本研究选取80 例支气管哮喘患者，探讨两种不同雾化吸入糖皮质激素法治疗支气管哮喘的预后与维生素D 水平变化的相关性，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年12月～2020年12月喀什地区第一人民医院收治的80 例支气管哮喘患者为研究对象，将患者按照随机数表法分为观察组和对照组，每组40 例。对照组患者中男21 例，女19 例；年龄32～58 岁，平均年龄(46.63±3.52)岁；病程2～12年，平均病程(8.63±0.51)年；病情严重程度：中度28 例，重度12 例。观察组患者中男22 例，女18 例；年龄30～57 岁，平均年龄(46.32±4.24)岁；病程1～10年，平均病程(8.52±0.74)年；病情严重程度：中度26 例，重度14 例。两组患者一般资料经比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者或其家属签署知情同意书，均经喀什地区第一人民医院医学伦理委员会批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①符合中华医学会《支气管哮喘防治指南(2016 版)》[6]中的相关诊断标准，且为急性加重期；②临床表现为反复咳嗽、喘息；③经痰液免疫学检查、痰液细菌涂片检查、抗原皮内实验确诊；④病情程度为中度或重度 ......