陆 婧

    (赤峰市医院静配中心，内蒙古 赤峰，024000)

    作为医院重要部门，静脉用药集中调配中心(PIVAS)主要负责全静脉营养、抗生素以及细胞毒性药物等各类药物的混合调配，在药学监护下对各个病区分散的静脉滴注药物进行集中调配、混合、分发，从而为患者疾病治疗提供相关药学服务，满足临床治疗需求，保障用药安全性[1-2]。传统PIVAS管理多由各科室、病区自行负责，调配差错率高，且工作强度大，存在潜在的护理安全风险，一旦出现感染事件将会导致院内交叉感染，降低药效，甚至威胁患者生命安全[3]。基于此，本研究提出了风险管理模式，转变传统的供给型调配为服务型调配，评估工作中各类风险，以保障护理安全及护理质量。PIVAS 拥有明显的质量管控和技术应用优势，加强风险管理可避免危害药品对护士和病区环境的污染，有效预防医务人员职业暴露，大大减轻护士工作负荷。通过标准化和规范化工作流程，减少用药错误发生，提升调配质量管控能力，通过整合资源，实现增效减耗。为探究风险管理的实施效果，对赤峰市医院静配中心4 位药师、14 名护理人员进行调查，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取赤峰市医院静配中心4 位药师、14 名护理人员作为研究对象，将2019年1月～2019年12月未实施风险管理的阶段作为对照组，2020年1月～2020年12月实施风险管理措施的阶段作为观察组。其中男3 名，女15 名；年龄23～54 岁，平均年龄(44.19±6.32)岁；体质量43～83 kg，平均体质量(63.28±5.68)kg；工作年限5～26年，平均工作年限(12.49±2.36)年；受教育程度：大专8 名，本科7 名，研究生3 名。所有参与研究的工作人员对研究目的、流程表示了解，加入研究均属自愿。本研究申请得到赤峰市医院医学伦理委员会批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①所有入组对象均来源于PIVAS；②年龄≥20 岁，持有专业资格证书；③工作年限≥5年；④交流无障碍，可配合研究；⑤研究期间岗位稳定，无变动。

    排除标准：①重要脏器严重受损；②研究期间离岗、离职者；③工作年限低于5年者；④中途自愿退出者；⑤实习护士。

    1.3 方法

    对照组：按照常规管理流程执行各项工作 ......