马丽丽

    (赤峰市医院产科，内蒙古 赤峰，024000)

    无痛分娩(painless labor)即“分娩镇痛”，是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失[1]。该分娩方法可在产妇的分娩疼痛管理上能以各种功能工具或护理方法来达到缓解产妇分娩疼痛、方便产妇顺利娩出婴儿的效果。对无痛分娩初产妇开展预见性护理结合康复功能锻炼，可显著改善其产后生理、心理状态[2]。无痛分娩可让产妇在第一产程得到充分休息，保留充足的分娩体力，但同时该分娩方式也无形中增加了产妇剖宫产及其产科并发症的发生风险，其在临床的应用疗效和安全性上成为相关研究领域的热点议题[3]。整体护理作为辅助改善无痛分娩产妇母婴结局的重要途径，更能发挥显著的护理价值[4]。故此，整体护理在无痛分娩护理中的应用，更能在护理实践中起到突出的效果。本研究为探讨无痛分娩护理中整体护理的应用效果，就赤峰市医院2020年4月～2021年4月收治的120 例产妇资料进行分析，现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年4月～2021年4月赤峰市医院收治的120例产妇的临床资料进行回顾性分析。所有产妇均由内蒙古自治区赤峰市医院医生及助产护士亲自判断，按无痛分娩环节所用护理方法的差异，分为对照组(60 例)和研究组(60例)。所有产妇均伴有产前阵痛、羊水破裂和阴道少量不规则出血等临产指征。其中对照组产妇年龄23～37 岁，平均年龄(29.08±0.43)岁；初产妇39 例，经产妇21 例。研究组产妇年龄24～36 岁，平均年龄(29.18±0.33)岁；初产妇38 例，经产妇22 例。两组产妇的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经赤峰市医院医学伦理委员会批准，所纳入产妇均已签署治疗知情同意书。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①单活胎；②产妇主动要求镇痛，且母婴基本条件均适合；③存在轻度心脏病或肺部疾病者，无法耐受自然分娩的过度屏气者；④宫缩过频或既往分娩过程中孕妇疼痛过于剧烈者；⑤痛阈较低者。

    排除标准：①不能配合者(如精神病者，严重神经官能症者)；②合并凝血功能障碍或严重感染者；③合并肿瘤等不适合做椎管内穿刺者；④患有中枢神经系统相关疾病者；⑤脊柱畸形者；⑥体质过胖者；⑦长期口服抗凝药者；⑧血常规：血红蛋白(Hb)<70 g/L ......