张桂萍

    (盐城市妇幼保健院保健科，江苏 盐城，224000)

    宫颈癌是生殖道最常见的恶性肿瘤，近年来女性发病率逐渐增高，发病年龄趋于低龄化，对女性健康造成影响。引发宫颈癌出现的原因有很多，如病原体因素、宫颈炎症、宫颈创伤、性生活混乱以及生育因素[1]。而临床治疗以及预防宫颈癌的重点在于早期诊断，由于我国国内关于宫颈癌的预防普及情况相对较差，大多数的女性在自身出现较为明显的症状或者是较难忍受的临床症状后，才去医院进行检查治疗，而此时患者已然错过手术治疗疾病的最佳时机。而对于宫颈癌后期患者而言，进行手术治疗需要切除的病变范围相对较大，对患者造成的损伤较大，同时由于术后需要采取化疗，会在一定程度上放大患者的疼痛感，对患者的预后质量造成较为严重的影响[2]。人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌一个重要的致病因素，因此通过对适龄女性进行定期HPV 筛查，可以在一定程度上早期发现宫颈癌[3]。目前临床上用于宫颈癌的筛查方法相对较多，主要包括：高危人乳头瘤病毒脱氧核糖核苷酸分型检测(HPV-DNA)、宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)以及阴道镜下宫颈活检等，每种检测方法均有不同的优缺点[4]。本研究主要探讨TCT、高危HPV 分型检测联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性选取2019年3月～2022年3月在盐城市妇幼保健院进行宫颈癌筛查的女性350 例，孕次1～4 次，平均孕次(2.03±0.52)次；年龄32～51 岁，平均年龄(42.51±5.47)岁；产次1～3 次，平均产次(1.68±0.33)次。所有患者均知情同意参与本研究，且本研究已被盐城市妇幼保健院医学伦理委员会批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①具有3年及以上的性生活者；②依从性好，可以清晰准确配合者；③不处于生理期间；④1 d 内没有进行性行为者。

    排除标准：①伴有多种恶性疾病者；②合并精神行为异常者；③患严重心脑血管疾病者；④3 d 内应用阴道内部的冲洗药物；⑤妊娠期或者哺乳期妇女；⑥自身血液系统疾病者 ......