刘晓丽

    (东北师范大学医院外科，吉林 长春，130000)

    创面是指正常组织被损伤的表面，深度创面是指创伤穿过皮肤，伤达皮下组织。深度创面因大面积组织损毁、坏死，成为细菌繁殖的重要场所，危及患者生命安全[1]。深度创面患者，若未得到及时处理，则会发生感染，严重者需要反复进行植皮，对患者预后造成严重影响。负压封闭引流(VSD)作为新型治疗方法，可以有效将创面渗出物清除，能改善血液循环，降低细菌感染率。近几年临床在深度创面的治疗中取得了显著成效，但对于皮肤缺损大、张力低不容易拉拢缝合的创面，单纯应用VSD 治疗，效果不理想，具有一定的局限性[2-3]。皮肤持续牵张是以皮肤应力松弛为原则，借助皮肤黏弹性作用，在一定牵张应力下重新排布皮肤内纤维结构，并刺激皮肤细胞增生，使皮肤面积增大，对皮肤创面予以覆盖的一种治疗技术，该治疗方法可以缩短清创时间，加快创伤闭合，为创面提供了湿性环境，加快了创伤愈合的速度，且不容易产生新瘢痕[4]。本研究以106 例深度创面患者为研究对象，探究皮肤持续牵张联合VSD 术治疗的临床价值，现对结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年4月～2021年4月东北师范大学医院收治的106 例深度创面患者，按照随机数表法分为对照组和研究组，每组53 例。对照组中，男29 例，女24 例；年龄22～67岁，平均年龄(46.28±5.17)岁；受伤至入院时间3 h～12 d，平均入院时间(5.29±1.21)d；创伤部位：躯干26 例，四肢21例，臀部6 例；创伤面积2～6 cm2，平均创伤面积(4.36±0.17)cm2；深度：Ⅱ度33 例，Ⅲ度20 例；受伤原因：外伤性感染26例，烧伤14 例，压疮13 例；合并基础疾病：高血压19 例，合并糖尿病21 例。研究组中，男30 例，女23 例；年龄26～65岁，平均年龄(43.31±5.22)岁；受伤至入院时间6 h～11 d，平均入院时间(5.31±1.18)d；创伤部位：躯干28 例，四肢22例，臀部3 例；创伤面积2～5 cm2，平均创伤面积(4.34±0.15)cm2；深度：Ⅱ度35 例 ......