吴建波

    (济南市莱芜人民医院骨科，山东 济南，271100)

    临床上将股骨头到股骨颈基底之间发生的骨折称之为股骨颈骨折，以老年患者为主。随着年龄的增长，老年人髋关节周围肌群反应越来越迟钝，导致难以有效抵挡髋部有害应力，因此，股骨颈骨折多发生在老年人群中[1]。人工髋关节置换术是老年股骨颈骨折常用治疗方法[2]。而人工髋关节置换术又分为全髋关节置换术与人工股骨头置换术。其中人工股骨头置换术因手术创伤性较高，可加剧炎症介质，术后容易引发全身炎症反应[3]。而全髋关节置换术适用于髋关节骨性关节炎、缺血性股骨头坏死等多种髋部疾病。治疗中直接切除髋关节周围病变组织，重建人工关节，为患者提供无痛且可活动关节，有助于实现活动功能的早期恢复。两种手术方式均可用于老年股骨颈骨折治疗中，对于患者术后髋关节功能的影响以及手术安全性是否存在差异的研究还缺乏充足证据，为此，本研究以120 例老年股骨颈骨折患者为观察对象，对比探究两种手术方法的治疗效果，现将结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取济南市莱芜人民医院2021年1月～2022年3月收治的老年股骨颈骨折患者120 例作为研究对象，以随机数表法均分为对照组与观察组，每组60 例。对照组中，男35例，女25 例；年龄63～86 岁，平均年龄(72.31±2.63)岁；Garden 分型Ⅱ型39 例，Ⅲ型21 例。观察组中，男36 例，女24 例；年龄64～87 岁，平均年龄(72.12±2.83)岁；Garden分型Ⅱ型38 例，Ⅲ型22 例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者对本研究知情，签订知情者同意书；本研究经过济南市莱芜人民医院医学伦理委员会批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①所有患者均经过MRI 或CT 检查确诊为股骨颈骨折，均符合《成人股骨颈骨折诊治指南》[4]中关于股骨颈骨折的诊断标准；②所有患者意识清醒；③所有患者均为当期骨折且为单侧；④所有患者Garden 分型为Ⅱ～Ⅲ型 ......