柳 蓉

    [南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)麻醉手术科，江苏 南京，210000]

    腹腔镜胆囊切除手术具有创伤小、出血量少、恢复快等优点，多用于胆囊结石、慢性胆囊炎及胆囊隆起性疾病患者中[1]。但是，该手术具有一定的风险性，患者围术期应激反应强烈[2]。同时，部分患者由于对疾病、手术缺乏认识与了解，导致患者常伴有各种心理或生理不良反应[3-4]。因此，加强患者手术室护理干预，对改善患者预后具有重要的意义。快速康复理念(ERAS)是以改善患者康复预后为目标的临床指导思维，其护理模式能在保证手术顺利完成的基础上，尽可能减少手术引起的应激反应，降低患者术后不良风险，在普外科领域的围术期管理中具有重要的价值[5-6]。因此，基于ERAS 的护理配合，不仅能保证手术的顺利完成，亦可构建良好的医患、医护关系[7]。本研究以腹腔镜切除胆囊手术患者为对象，探讨基于ERAS 的护理配合在腹腔镜手术切除胆囊患者中的应用效果及对应激反应的影响，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2018年6月～2021年2月南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)收治的92 例腹腔镜切除胆囊手术患者为研究对象，按照随机数表法将患者分为对照组和观察组，每组46 例。对照组男28 例，女18 例；年龄31～72 岁，平均年龄(53.98±5.63)岁；体质量指数(BMI)19～31 kg/m2，平均BMI(25.39±2.32)kg/m2；病程1～4 周，平均病程(2.16±0.23)周；疾病类型：急性坏疽性胆囊炎27 例，单纯急性胆囊炎17 例，其他2 例。观察组男29 例，女17 例；年龄32～73岁，平均年龄(54.16±5.67)岁；BMI18～32 kg/m2，平均BMI(25.63±2.36)kg/m2；病程1～5 周，平均病程(2.21±0.25)周；疾病类型：急性坏疽性胆囊炎25 例，单纯急性胆囊炎18 例，其他3 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。本研究经南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)医学伦理委员会审核批准 ......