张国琨 李宏俊 张起慧 都文文 王 烁 安 平

    (牡丹江医学院附属红旗医院ICU，黑龙江 牡丹江，157011)

    ICU 血液净化治疗是急性心/肾功能衰竭、肺水肿以及急性中毒等危重症患者的重要救治措施之一[1-2]。血液净化治疗过程中，通过专门的血液净化设备将患者体内血液引出体外，并在体外通过净化装置将血液中部分致病物质以及代谢废物排出体外，以实现血液净化或治疗疾病的目的[3-4]。常见的血液净化方案主要包括血液透析治疗、血液滤过治疗以及血液灌流治疗等[5]。抗凝是保障血液净化治疗顺利实施不可或缺的重要环节。目前临床应用的抗凝剂种类繁多，主要使用的为肝素或低分子肝素等，虽然均有一定的抗凝效果，但是用药后易引发出血、血肿等不良反应，不仅增加了治疗风险还给预后效果造成不利影响。近几年有研究提出使用枸橼酸钠进行抗凝的效果更为理想[6]。基于此，此次研究抽取2021年1月～2022年1月在牡丹江医学院附属红旗医院接受血液净化治疗的患者90 例进行分组比较，旨在进一步分析枸橼酸钠的抗凝效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021年1月～2022年1月在牡丹江医学院附属红旗医院接受血液净化治疗的90 例患者作为研究对象，以随机数表法将其分成对照组和研究组，每组45 例，对照组使用低分子肝素钙抗凝，研究组使用枸橼酸钠抗凝。对照组年龄45～70 岁，平均年龄(56.66±5.32)岁；男性23 例，女性22例；其中急性中毒6 例、急性肾损伤24 例、脓毒症15 例；BMI 18～25 kg/m2，平均BMI(21.62±1.29)kg/m2。研究组年龄43～70 岁，平均年龄(57.14±5.43)岁；男性25 例，女性20例；其中急性中毒5 例、急性肾损伤22 例、脓毒症18 例；BMI 18～25.5 kg/m2，平均BMI(22.08±1.33)kg/m2。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。此次研究经牡丹江医学院附属红旗医院医学伦理委员会批准。患者及家属对研究内容知情，并签署同意书 ......