肛裂切除括约肌松解术治疗肛裂的临床疗效及复发率分析
肛管,1资料与方法,1一般资料,2纳入与排除标准,3方法,4观察指标,5统计学分析,2结果,1两组临床疗效比较,2两组术后临床指标比较,3两组手术前后炎症因子指标比较,4两组并发症情况比较,5两组复发情况比较
韩志军(丰宁满族自治县中医院外科,河北 承德,068350)
肛裂属于临床常见肛周疾病类型,多因齿状线下方肛管的皮肤层发生破裂而造成溃疡,通常与肛管的纵轴相平行[1-2]。肛裂与大便异常、肛门括约肌痉挛等因素有关,肛管与后壁大约呈90°。目前,临床认为其发病原因与患者的生活习惯、饮食结构以及排便习惯等密切相关,疾病典型症状为排便困难、干燥硬结、排便时间延长、大便秘结不通等,好发于中老年群体中,严重影响患者的正常工作与生活[3]。与此同时,该疾病还具备易反复发作特点,在一定程度上增加临床治疗难度。近年来,基于临床医疗技术不断进步下,在肛裂疾病治疗上取得较大进展,大多通过手术方式对患者施治,但不同手术方式所得疗效并不相同,肛裂切除术作为常用治疗术式,虽具有一定疗效,然而术后易导致患者出现一系列并发症,且复发率较高,故而寻找到高效、安全性高手术方式,对促进患者恢复具有积极意义[4]。而括约肌松解术具有低创、疼痛轻等优势,联合与与肛裂切除术实施治疗,利于提升疗效及促进患者康复[5]。本研究选取2019年7月~2021年3月丰宁满族自治县中医院收治的84 例肛裂患者作为研究对象,探讨对患者施治肛裂切除术联合括约肌松解术的价值,现分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年7月~2021年3月丰宁满族自治县中医院收治的84 例肛裂患者,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组42 例。对照组男28 例,女14 例;年龄20~65岁,平均年龄(42.78±6.27)岁;病程0.4~4年,平均病程(2.06±0.78)年;肛裂位置:后正中位20 例,前正中位15例,前后并存7 例。观察组男25 例,女17 例;年龄22~67岁,平均年龄(43.07±6.53)岁;病程0.5~4年,平均病程(2.12±0.84)年;肛裂位置:前正中位18 例,后正中位14 例,前后并存10 例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。本研究经丰宁满族自治县中医院医学伦理委员会审核批准。患者对研究知情同意,自愿签署知情同意书。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准:①符合手术治疗指征者;②经临床实验室检查明确为肛裂者[6];③临床相关资料未出现缺失情况者 ......
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