妇科腹腔镜手术麻醉中右美托咪定静脉泵注复合七氟烷吸入麻醉的应用效果评价
1资料与方法,1一般资料,2纳入与排除标准,3方法,4观察指标,5统计学分析,2结果,1两组围术期血流动力学指标比较,2两组镇静,镇痛效果比较,3两组麻醉恢复期指标比较,4两组麻醉不良反应
李述文(瓦房店第三医院麻醉科,辽宁 大连,116300)
近年来,随着临床医疗技术水平的不断提高,腹腔镜技术作为一种微创技术,因其对患者的机体损伤较小,并且患者术后的恢复较快,预后质量好的优势,逐渐被广泛应用于腹部检查、腹部手术当中,并得到了临床医护人员以及患者的普遍认可[1]。对于妇科腹腔镜手术患者而言,术中需要建立人工气腹,期间会引起患者腹内压、气道压力的升高以及血流动力学的变化,因此需要配合安全、有效、快速的手术麻醉方案,以提高手术的成功率[2]。七氟烷是一种临床常用的全身麻醉的诱导和维持药物,但是在临床实践中,七氟烷常引起麻醉恢复期躁动,特别对于腹腔手术患者而言,在患者麻醉恢复期间,因腹壁切口疼痛、内脏疼痛、气腹残留气体对腹膜、膈肌的刺激影响下,患者的神经牵涉性疼痛也会增加患者躁动的风险[3]。右美托咪定是一种常见的麻醉药物,具有高度选择性,具备多种作用,比如对人体交感神经张力具有降低作用,发挥镇痛、镇静的功效,同时不诱发呼吸抑制。作为麻醉辅助用药,其在改善患者血流动力学、减轻术间疼痛上也具有显著作用[4-5]。本次研究就此展开探讨,分析复合麻醉的功效和优势,并选取70 例患者作为研究对象,进行综合对照分析,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2020年1月~2022年1月在瓦房店第三医院行妇科腹腔镜手术的70 例患者作为研究对象,以随机数表法将患者分为两组,每组35 例。观察组年龄28~58 岁,平均年龄(45.37±2.68)岁;体质量45~65 kg,平均体质量(56.47±2.33)kg;子宫肌瘤切除术患者14 例,子宫次切除患者12 例,子宫全切术患者9 例;美国麻醉师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ级22 例,Ⅱ级13 例。对照组年龄26~59 岁,平均年龄(45.29±2.61)岁;体质量43~66 kg,平均体质量(56.33±2.40)kg;子宫肌瘤切除术患者13 例,子宫次切除患者13 例,子宫全切术患者9 例;ASA分级Ⅰ级20 例,Ⅱ级15 例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均知情同意参与本研究,且本研究已被瓦房店第三医院医学伦理委员会批准 ......
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