郑建新 张帅杰 孙伟力

    (1.漯河医学高等专科学校第二附属医院神经内科，河南 漯河，462300；2.河南省新乡医学院第二附属医院神经内科，河南 新乡，453002)

    急性脑梗死(Acute Cerebral Infarction，ACI)是一种临床常见脑血管疾病，具有较高的发病率、致残率、致死率，是因为各类脑血管病变所造成的脑部的血管供应障碍，最终所引起的局部脑组织缺氧、缺血性坏死，从而表现出相应神经功能受损的一类综合征[1]。ACI 是因为多类原因造成脑部血管的供应障碍，引起脑组织缺氧、缺血、坏死，具体表现为嗜睡、昏迷、意识模糊、凝视、言语欠情晰、口角不正等，症状不能自行缓解，而且会进行性加重[2-3]。根据局部脑组织发生缺血性坏死的机制，大致可以分为三种类型：①脑栓塞；②血流动力学机制；③脑血栓形成所造成的脑梗塞。颅内动脉血流管腔的阻塞、血栓栓塞或血栓形成会造成脑内组织的血流截断，导致脑内组织的缺血、缺氧、坏死等，若是阻塞的血管血流灌注没有实时复原，很容易造成难以恢复的神经伤害[4-5]。本研究通过观察重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue-type plasminogen activator，rt-PA)机械取栓、桥接治疗、静脉溶栓的急性缺血性脑卒中治疗效果，评估不同方法的治疗效果，分析不同方法的优劣，以期为更多患者的治疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取河南省漯河市漯河医学高等专科学校第二附属医院神经内科2016 年1 月—2019 年1 月收治的急性脑梗塞患者78 例，根据不同治疗方法分为30 例静脉溶栓组，25 例机械取栓组，23 例桥接治疗组。三组患者发病年龄、性别、高血压史、糖尿病史、治疗时间、治疗前美国国立卫生的卒中量表(National Institute of Health stroke scale ......