邵惠群 曹佳佳

    (聊城市人民医院脑科医院神经外科，山东 聊城，252000)

    血压持续升高是诱发高血压性脑出血的危险因素，可导致血管破裂，病情与出血速度、出血量密切相关。多数患者以肢体功能损伤、语言功能损伤为主[1]。随着我国医疗技术的发展，高血压性脑出血的病死率明显降低，但致残率依然较高，预后差，对患者的生活质量造成严重影响。临床治疗高血压性脑出血偏瘫患者主要以药物对症治疗、康复治疗为主，其中药物治疗多选择营养神经的药物，如甲钴胺、脑蛋白水解物、脑苷肌肽等，控制血脂、血压水平；康复治疗主要采用中医治疗方案，如推拿、肢体针灸、穴位注射等，可显著改善患者神经功能、肢体功能障碍[2]。但是，因本研究患者年龄偏高，且药物对机体可产生不良反应，多数患者机体耐受力低，很难达到预期疗效，因此采用有效护理干预辅助治疗至关重要。前瞻性护理干预可评估患者病情转归，并制订合理的护理方案，对改善预后至关重要[3]。本研究以2020 年8月—2021 年8 月聊城市人民医院收治的80 例高血压性脑出血偏瘫患者为研究对象，以分组形式探究前瞻性护理的应用效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2020 年8 月—2021 年8 月聊城市人民医院收治的80 例高血压性脑出血偏瘫患者作为研究对象，依据随机数表法分为对照组和观察组，每组40 例。对照组中，男21 例，女19 例；年龄61～78 岁，平均年龄(69.55±2.21)岁；病程1～10 年，平均病程(5.51±1.32)年；Brunnstrom Ⅰ级12 例，Brunnstrom Ⅱ级 15 例，Brunnstrom Ⅲ级13 例。观察组中，男22 例，女18 例；年龄61～77 岁，平均年龄(69.20±2.13)岁；病程1～9 年，平均病程(5.01±1.31)年；Brunnstrom Ⅰ级14例，Brunnstrom Ⅱ级11 例，Brunnstrom Ⅲ级15 例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。患者及其家属充分了解研究相关内容后，自愿签署知情同意书。本研究通过聊城市人民医院医学伦理委员会审核。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①均为首次发病；②符合《各类脑血管疾病诊断要点》[4]中相关诊断标准；③偏瘫侧肢体肌张力为0～3级；④病历资料均完善。

    排除标准：①发病前有肢体功能障碍者；②合并心肌梗死者；③合并神经系统疾病者；④合并其他类型高血压相关并发症者；⑤研究期间退出者 ......