王 燕 吴善姬 崔立敏

    (1.延吉市医院老干部科，吉林 延吉，133000；2.延吉市医院护理部，吉林 延吉，133000；3.延边大学附属医院骨科，吉林 延吉，133000)

    中国老龄化社会问题日益突出，据不完全统计，到2050年，老年人口将达到4.98 亿[1]。随着年龄的增长，老年人发生衰弱的概率增加，存在步行能力下降、肌肉衰减、跌倒、骨折、失能等风险[2-3]。衰弱(Frailty)是指老年人生理储备降低，内在平衡能力失调，压力易感性增加，导致健康状态和功能受损，产生一系列临床事件的状态[4]。老年人下肢肌肉衰减、骨质疏松，易发生跌倒，导致髋部脆性骨折。髋部骨折已成为老年人重大的医疗保健问题，治疗方式有非手术治疗和手术治疗，手术治疗可以减少骨折后所引起的并发症，并有效降低病死率。人工全髋关节置换术(THA)为首选的治疗方法，但由于手术创伤大，老年人多病共存、耐受能力差，术后易引发多种并发症，如肺炎、深静脉血栓、肌肉萎缩和骨不连等，严重影响术后老年患者的生活质量。协同护理模式(CCM)是一种多学科不同专业医疗团体的合作，以护士为主导，为患者及家属提供针对性的治疗和护理，发挥各学科优势，提高护理质量的过程[5]。目前，该护理模式已应用于多种老年慢性病的治疗，取得了良好的效果。因此，本研究通过采用CCM 干预方法对老年THA 衰弱术后患者进行干预研究，分析此种护理模式对THA 老年患者术后的衰弱状态和髋关节功能恢复的影响和效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年6 月—2020 年6 月延边大学附属医院收治的120 例行THA 的老年患者为研究对象。按入院时间顺序分组，2019 年6 月—2019 年12 月入院患者为对照组，2020年1 月—2020 年6 月入院患者为观察组，每组60 例。对照组男23 例，女37 例；年龄 60～78 岁，平均年龄(70.37±5.28)岁。观察组男20 例，女40 例；年龄 64～79 岁，平均年龄(71.02±4.42)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。患者及家属对研究知情同意，自愿签署知情同意书。本研究经延边大学附属医院医学伦理委员会审核批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①年龄≥60 岁；②根据《中国髋关节置换入路选择临床实践指南(2021 年版)》标准[6] ......