陈 跃 吴小凌 杨婵萍 张惠珍

    (汕头大学医学院附属肿瘤医院手术室，广东 汕头，515031)

    口腔癌是一种较为常见的临床疾病，手术是治疗口腔癌的常用方式。临床观察显示，对患者实施手术治疗后，多数患者会出现软组织缺损，对患者的美观、语言及吞咽功能造成不良影响，在较大程度上降低患者的生活质量[1-2]。因此，需要采取良好的措施对软组织缺损进行修复。目前，临床中多使用前臂游离皮瓣修复方式，能够获得较好的修复效果[3]。由于患者的病情较重，因此有效的护理配合成为关键。在现有的护理水平下，围术期手术室护理模式成为常用的模式，能够发挥良好的护理效果[4]。本研究将探讨前臂游离皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损的手术室护理方式与效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017 年1 月—2020 年9 月汕头大学医学院附属肿瘤医院收治的80 例前臂游离皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损患者作为研究对象，采用随机数表法将患者分为对照组和试验组，每组40 例。对照组男27 例，女13 例；年龄32～67 岁，平均年龄(49.52±4.91)岁；舌癌29 例，颊癌11例。试验组男26 例，女14 例；年龄32～68 岁，平均年龄(49.91±4.98)岁；舌癌28 例，颊癌12 例。两组患者年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。本研究经汕头大学医学院附属肿瘤医院医学伦理委员会审核批准。患者及家属对研究知情同意，自愿签署知情同意书。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①接受口腔癌手术，并且术后均出现软组织缺损；②实施前臂游离皮瓣修复术。

    排除标准：①无法积极配合完成本研究；②存在其他皮肤缺损情况。

    1.3 方法

    两组患者均实施抗凝处理。术中吻合血管前，手术室护理人员需要使用肝素和0.9%氯化钠溶液对吻合口进行严格冲洗，将250 mL 0.9%氯化钠溶液、20 mL 2%的利多卡因(生产企业：上海朝晖药业有限公司，国药准字H31021072，规格：5 mL∶0.1 g)、4 mL 的肝素(生产企业：江苏万邦生化医药集团有限责任公司，国药准字H32020612 ......