张 飞

    (泗水县中医医院神经外科，山东 济宁，273200)

    脑膜瘤(Meningiomas)是一种起源于脑膜的肿瘤，脑膜指的是覆盖于中枢神经外周的一层膜，主要作用为保护脑与脊髓组织。脑膜瘤属于原发性脑肿瘤，世界卫生组织(WHO)依据病理改变将脑膜瘤分成三级，分别是非典型脑膜瘤、良性脑膜瘤、恶性脑膜瘤。脑膜瘤为常见的中枢神经系统蛛网膜细胞，多为良性肿瘤，生长较为缓慢且不存在分泌能力，早期无临床症状，只有肿瘤较大时才会出现头痛、视力降低、精神症状、肢体运动障碍等。临床将直径为4.5 mm 以上的脑膜瘤称为巨大脑膜瘤，根据生物学潜能分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级[1]。脑膜瘤可累及神经系统，如恶性脑膜瘤可向颅外转移，一般会转移至肺、骨、肝等，疾病不具有传染性，部分可治愈，Ⅰ级患者完全切除术后5 年复发率是5%，部分切除复发率是10%，Ⅱ级以上患者复发率高达40%[2]。腰大池外引流术指的是通过L2～L3或者L3～L4椎间隙穿刺，通过蛛网膜下腔放置引流管并连接引流装置，根据实际情况适时打开释放脑脊液的手术方式，在巨大脑膜瘤的治疗中具有重要作用[3]。就目前巨大脑膜瘤手术治疗情况而言，主要存在术中出血量多、术后易复发、手术并发症多、预后差等难题，故加强巨大脑膜瘤手术研究，对提高患者生命质量、改善预后具有重要意义[4-5]。本研究选取2019 年12 月—2020 年12 月泗水县中医医院诊疗的60 例患者为研究对象实施对照分析，旨在分析腰大池外引流治疗的治疗效果、临床相关指标以及术后并发症发生情况的影响，具体内容如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年12 月—2020 年12 月泗水县中医医院治疗的60 例巨大脑膜瘤手术患者作为研究对象。按照随机数表法将患者分为对照组和研究组，每组30 例。研究组女14 例，男16 例；年龄29～74 岁，平均年龄(51.59±2.76)岁；病程3～7 个月，平均病程(5.09±0.92)个月；大脑凸面9 例，颅底及鞍旁13 例，大脑镰及镰旁8 例；Ⅰ级12 例，Ⅱ级14 例，Ⅲ级4 例；肿瘤直径4.1～7.8 cm，平均肿瘤直径(5.95±0.35)cm；身体质量指数(BMI)19～28 kg/m2 ......