杨丽昆

    (聊城市第二人民医院儿科，山东 聊城，252600)

    肺炎支原体肺炎为较易发生于小儿的一种社区获得性肺炎，近年来受到各种因素的影响，肺炎支原体肺炎的发病率不断增加[1]。肺炎支原体肺炎患儿可出现刺激性咳嗽、持续高热等症状，伴随胸腔积液、肺不张、肺实变等症状，甚至可引发肺纤维化、肺坏死等病变，严重损伤患儿的身体健康，威胁患儿的生命安全[2-3]。肺炎支原体肺炎患儿多数存在呼吸道黏液阻塞，易引发肺不张，临床为患儿实施药物治疗后，仍然存在肺部病变吸收速度慢、症状持续时间长等现象[4]。由于肺炎支原体肺炎患儿的疾病表现不存在明显的特异性，且其发病的时间较长，不同患儿的表现存在一定的差异性，对于首发症状为肺外表现者，其疾病诊断和治疗难度较大，易造成误诊和漏诊。随着研究的深入，发现纤维支气管镜的应用可更好地发现肺部病变及严重程度，并促进肺炎支原体肺炎患儿病情改善[5]。本研究选取重症支原体肺炎患儿50例，开展纤维支气管镜肺泡灌洗方案的患儿为试验组，常规抗感染方案的患儿为对照组，对两组的治疗结果进行分析，结果如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021年1月—2022年1月聊城市第二人民医院收治的50例重症肺炎支原体肺炎患儿为研究对象，随机分为对照组和试验组，每组25例。试验组中男11例，女14例；年龄0～14岁，平均年龄(6.69±1.15)岁。对照组中，男13例，女12例；年龄1～14岁，平均年龄(6.82±1.20)岁。两组患儿年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患儿家长对本研究知情且均已签署知情同意书。本研究经聊城市第二人民医院医学伦理委员会批准通过。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：符合重症肺炎支原体肺炎的诊断标准[6]，且患儿基本情况差，存在拒食/脱水症状、意识障碍；心动过速、气促等症状严重，伴或不伴紫绀症状/呼吸困难症状；超高热持续 >5 d；低氧血症；胸片/胸部CT显示2/3及以上单侧肺部存在浸润患儿；应用大环内酯类药物>7 d症状无好转 ......