王 娜 齐学良

    (1.东营市河口区中医院内科，山东 东营，257234；2.临沂市中心医院内科，山东 临沂，276400)

    糖尿病是一种以高血糖为主要特点的代谢类疾病，随着城市化进程加快、生活方式改变及人口老龄化，糖尿病的患病率正呈快速上升趋势，中老年群体是该疾病的高发群体，2型糖尿病为常见类型。2型糖尿病患者的主要临床表现有多饮、多尿、消瘦等，该疾病的发生多与生活习惯以及饮食有关[1]。糖尿病患者需长时间通过药物治疗，合理的护理干预也是对病情控制的关键[2]。自我效能是指自我认为成功完成某一行为或者目标的主观判断，自我效能感水平是对糖尿病患者行为改变产生影响的主要因素[3]。鉴于此，本研究纳入88例中老年糖尿病患者，分析基于自我效能理论的护理干预方案实施的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究为类实验研究，选取2020年1月—2022年3月东营市河口区中医院需长期住院的88例中老年糖尿病患者作为研究对象开展前瞻性研究，采用随机数表法分为常规组和自我效能组，每组44例。常规组患者男22例，女22例；年龄67～80岁，平均年龄(73.50±2.20)岁；病程0.5～8年，平均病程(4.3±1.3)年。自我效能组患者男21例，女23例；年龄67～81岁，平均年龄(74.00±2.30)岁；病程0.5～8.5年，平均病程(4.5±1.3)年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经东营市河口区中医院医学伦理委员会审核批准(批准伦理号：2020xjs15)；所纳入患者对本研究内容知晓并签署知情同意书。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①年龄 >67岁，符合2型糖尿病诊断标准[4]，空腹血糖 >7 mmol/L，餐后2 h>11.1 mmol/L；②意识清晰，可以正常沟通，理解力正常；③了解研究整个过程。

    排除标准：①1型糖尿病；②合并严重并发症。

    1.3 方法

    常规组给予常规护理。此类患者为长期住院患者在院内时护理人员每天定时测量患者的血糖值，告知患者合理饮食，并告知患者合理用药。在出院当日，为患者与家属讲述出院之后的相关注意事项，记录好患者联系方式，且在患者出院之后的每个月开展一次电话随访，掌握其血糖控制情况，并提醒其按时到院复诊。

    自我效能组在常规组基础上行基于自我效能理论的护理干预。由分泌科医生(1名)、糖尿病专科护理人员(2名)、营养师(1名)、社区全科医生以及护理人员各1名组建成自我效能护理小组 ......