周 彩

    (南京医科大学附属江宁医院外科，江苏 南京，211100)

    青光眼属于不可逆性眼盲疾病的一种，由于持续性高眼压而引起神经功能损伤及视野缺损，导致视力无法恢复，病理改变发生后不可逆，如未能及时治疗将导致视野缺损，或直接造成失明[1]。青光眼发病因素较为复杂，如小梁硬化、前房角狭窄等，同时心血管疾病、眼球解剖结构异常也会增加疾病发生风险。临床治疗手段有药物治疗、激光治疗、手术治疗，及时治疗可控制疾病进展，降低患者视觉损害程度。而部分患者因未充分认知到疾病危害性，加之心理压力、经济负担等因素影响，易产生消极抵触情况，且手术存在较大风险，患者依从性直接影响手术效果及患者生活质量，故临床需加强护理管理[2]。精细护理是利用不同的管理技术及手段精细化处理每一项工作环节及护理操作，提高组织执行力及效率。PDCA循环管理最早由美国质量管理专家提出的一种护理质量管理方法，根据 Plan(计划，P)、Do(执行，D)、Check(检查，C)、Act(处理，A)程序实施护理管理，促进护理质量持续改进不断提升[3]。本研究选取2020年9月—2021年9月南京医科大学附属江宁医院收治的80例青光眼患者开展研究，实行PDCA循环管理与精细管理并评估其临床价值，总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年9月—2021年9月南京医科大学附属江宁医院收治的80例青光眼患者为研究对象，根据随机数表法将患者分为对照组与观察组，每组40例。对照组男25例，女15例；年龄50～74岁，平均年龄(60.15±3.51)岁；平均病程(7.25±1.23)年；平均体质量(62.85±3.51)kg。观察组男26例，女14例；年龄52～73岁，平均年龄(60.58±3.69)岁；平均病程(7.42±1.44)年；平均体质量(63.15±3.33)kg。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。本研究经南京医科大学附属江宁医院医学伦理委员会审核批准。患者及家属对研究知情同意，自愿签署知情同意书。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①符合《青光眼诊断与治疗规范》[4]中青光眼诊断标准者；②手术指征明确者；③无精神疾病，无认知障碍者；④具备完善且真实的病历资料者。

    排除标准：①并发其他严重眼部疾病者；②肝肾功能器质性障碍者；③精神状态异常者；④有眼部手术史者；⑤手术禁忌证者 ......