周 倩

    (内蒙古自治区人民医院老年医学中心，内蒙古 呼和浩特，010010)

    冠心病为临床常见的心血管病，好发于40岁以上中老年群体，其发病与患者血压、血脂、血糖水平异常等因素密切相关，其发病风险会随年龄增长而不断升高[1]。目前，针对病情较为稳定的冠心病患者，临床多以药物控制进行治疗，但此病病程及恢复周期均较长，除予以系统药物治疗及一般性治疗外，为患者实施科学、有效的临床护理干预对改善其预后或有重要意义[2]。临床对老年冠心病患者的护理方案多注重健康教育、病情监测及心理护理。但临床绝大部分老年冠心病患者在不同诊疗阶段表现出来的生理特征、症状变化及心理状态均存在差异，有研究指出，传统护理方案下的专项护理都是相对独立的部分，连贯性较差，无法实现对此类患者的全程、连续性干预[3]。无缝隙护理是一种新型护理模式，其重在对患者实施自入院时至出院后的全方位、不间断护理服务，对连续监测病情变化、持续辅助症状改善并改善心理状态及预后均有积极意义[4]。本研究主要探讨无缝隙护理模式对老年冠心病的应用效果及对患者心理状态的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021年5月—2022年5月内蒙古自治区人民医院收治的68例冠心病老年患者作为研究对象，经数字抽签法将患者随机均分为对照组和观察组，每组34例。对照组男20例，女14例；年龄68～90岁，平均年龄(79.35±2.28)岁；病程7～9年，平均病程(8.24±0.35)年；心功能Ⅱ级18例，Ⅲ级16例。观察中男22例，女12例；年龄65～92岁，平均年龄(78.62±2.71)岁；病程5～10年，平均病程(7.74±0.36)年；心功能Ⅱ级15例、Ⅲ级19例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。患者及家属对研究知情同意，自愿签署知情同意书。本研究经内蒙古自治区人民医院医学伦理会审核批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①均符合《稳定性冠心病基层诊疗指南(实践版·2020)》中的诊断标准者[5]；②均为65岁以上老年患者；③心功能分级均在Ⅱ级、Ⅲ级，病情处稳定可控期者。

    排除标准：①病情处于急性发作期者；②确认存在认知或精神障碍者；③存在其他病理性心功能障碍者；④依从性差 ......