田玉蛇

    (内蒙古自治区人民医院放射治疗科，内蒙古 呼和浩特，010017)

    临床上，乳腺癌被认为是由于病毒、细菌感染、雌激素、遗传因素等原因导致正常乳腺癌基因激活和抑癌基因失活，使正常细胞发生癌变[1]。通过免疫逃逸功能，癌细胞避免被正常免疫细胞杀死，从而进一步生长并形成乳腺癌。当乳腺癌出现淋巴结转移或远处脏器转移时，此时为晚期乳腺癌[2]。早期乳腺癌往往有较好的治疗效果，而晚期乳腺癌往往由于肿瘤负荷大而治疗效果较差[3]。保乳手术可以帮助乳腺癌患者保持完整的体型，成为早期乳腺癌的合理治疗模式，已为广大医患所接受。远程放疗可避免术后肿瘤复发，是保乳手术的关键辅助环节，对降低乳腺癌病死率、提高手术成功率具有积极意义[4]。调强放射治疗是一种新型的、精准的放射治疗技术，能优化靶区剂量的均匀性，减低危机器官的高剂量区域，对疾病治疗及预后具有积极意义[5]。目前，早期乳腺癌保乳手术患者中逐步开展调强放疗，但是临床上对于调强放疗的合适剂量尚缺乏统一标准。本研究主要是对行早期乳腺癌保乳术50例患者进行分析，探讨早期乳腺癌保乳术后不同剂量调强放射治疗的应用价值，现具体分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2019年3月15日—2020年3月15日在内蒙古自治区人民医院行早期乳腺癌保乳术的50例患者为研究对象，依据随机数表法分组，分为研究组和对照组。研究组25例：年龄33～57岁，平均年龄(45.25±0.13)岁；肿瘤分期：T1N0M0、T2N0M0、T1N1M0、T2N1M0分别为 10例、5例、5例、4例、1例；病理类型：导管浸润癌、导管内癌、黏液腺癌、管状腺癌、原位癌、单纯癌、其他分别为5例、5例、4例、3例、3例、4例、1例。对照组25例：年龄30～58岁，平均年龄(45.20±0.15)岁；肿瘤分期：T1N0M0、T2N0M0、T1N1M0、T2N1M0分别为12例、4例、4例、3例、2例；病理类型：导管浸润癌、导管内癌、黏液腺癌、管状腺癌、原位癌、单纯癌、其他分别为6例、5例、4例、4例、3例、2例、1例 ......