吕新月 刘珊珊

    (山东省泰安市中医二院手术室，山东 泰安，271000)

    日间手术是指有一定适应证的患者在1个工作日之内可以安排手术住院和手术，手术之后经过短暂的观察与恢复即可出院，患者不在医院过夜的情况，最早是由英国著名医生Nicho提出[1]。目前，我国大多数医院也同步采用日间手术的模式，其优势在于能够有效降低住院费用，大幅缩短住院时间，提高床位的周转空间，能够更加合理的使用有效的医疗资源，更好的补充和完善传统住院模式存在的不足[2-3]。目前，虽然日间手术的临床效果不错，但同时存在一定程度的局限性[4]。环节管理是一种以规范化的环节到环节的工作业务环节为中心，以持续提高工作效率为目的的系统化方法。与传统住院模式相比，对于医护人员的护理工作要求要更严格，本研究通过环节管理模式对日间手术患者住院前、住院中以及出院后的各个阶段进行全方位护理升级，消除因时间过短而导致的不安定因素。相关内容如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年10月—2021年10月山东省泰安市中医二院收治的192例患者作为研究对象，按照不同管理模式将患者分为观察组和对照组，每组96例。观察组为日间手术患者，对照组为传统住院模式患者。观察组男45例，女51例；年龄18～56岁，平均年龄(36.74±8.25)岁；手术科室：胃肠科患者18例，泌尿科15例，乳腺科11例，妇产科24例，骨科28例。对照组男49例，女47例，年龄19～62岁，平均年龄(41.51±9.20)岁；手术科室：胃肠科患者20例，泌尿科16例，乳腺科16例，妇产科19例，骨科25例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。本研究经山东省泰安市中医二院医学伦理委员会审核批准。患者及家属对研究知情同意，自愿签署知情同意书。

    1.2 纳入和排除标准

    纳入标准：①无心、肝、肾等重要功能代谢疾病以及自身免疫系统缺陷者；②符合日间手术标准者[5]；③临床资料完整者。

    排除标准：①存在认知障碍或精神病史者；②麻醉过敏或麻醉不耐受者；③日间手术后发生突发情况，需要转至常规病房护理者。

    1.3 方法

    对照组采用常规住院模式以及常规护理模式。(1)入院前。患者入院前，各科室进行术前接待、诊断、检查、安排以及提供术前宣讲，为患者进行术前相关检查，根据患者的检查结果 ......