舒 红 汪 洋

    (1.长春市传染病医院药剂科，吉林 长春，130123；2.长春市传染病医院重症医学科，吉林 长春，130123)

    结核病多发生于肺部，如不予以积极治疗会引发严重并发症，甚至危及患者生命[1]。结核杆菌耐药性是抗生素滥用或疾病对抗治疗自我进化的结果，长期以来并未得到充分重视，近年间结核病耐药问题日益显著，多重耐药结核病(multi-drug resistance TB，MDR-TB)流行传播增多，出现蔓延趋势，开始受到诸多关注[2-3]。MDR-TB患者对利福平、异烟肼等一线抗结核药物耐药，目前临床中多应用WHO推荐的标准化四联方案(左氧氟沙星、丙硫异烟胺、对氨基水杨酸钠、卡那霉素或卷曲霉素)治疗，但效果并不理想[4]。MDRTB治疗问题仍是临床中的难点问题。有研究推荐对耐药结核患者应用利奈唑胺，并指出其有助于提升MDR-TB患者痰菌阴转率，然而其具体应用可行性还存在争议[5]。基于此，本研究以长春市传染病医院2021年1月—2021年12月收治的96例MDR-TB患者为研究对象，展开随机对照研究，探讨在MDR-TB常规二线四联化疗方案治疗基础上应用利奈唑胺的效果及安全性，以期为临床中MDR-TB治疗方案的合理制订提供参考。现将具体研究情况报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021年1月—2021年12月长春市传染病医院收治的96例MDR-TB患者，采用随机数表法将患者分为参照组和研究组，每组48例。参照组男25例，女23例；年龄21～59岁，平均年龄(39.17±5.43)岁；病程1～6个月，平均病程(3.94±0.41)个月。研究组男27例，女21例；年龄22～60岁，平均年龄(39.25±5.39)岁；病程1～6个月，平均病程(3.90±0.44)个月。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。两组患者对本研究内容均知情，自愿参与，并签署知情同意书。本研究经长春市传染病医院医学伦理委员会审批。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①痰结核分枝杆菌培养阳性，且CT肺部检查证实有活动性结核病灶，伴或不伴有空洞；②参考《中国耐多药和利福平耐药结核病治疗专家共识(2019年版)》[6] ......