邱福平 徐士刚 张 磊 王 斌

    (南京江北医院骨科中心，江苏 南京，210048)

    慢性半月板损伤的患者在临床上极为常见，是导致膝关节疼痛的常见原因。膝关节半月板可以加强膝关节协调性，提高膝关节稳定性，帮助营养软骨，主要作用是吸收能量、缓冲应力[1]。对于膝关节慢性半月板Ⅲ度损伤，目前治疗多采用关节镜下手术治疗，治疗方式可分为关节镜下膝半月板缝合术和关节镜下半月板部分切除术[2]。目前，对于这两种手术方式治疗膝关节慢性半月板Ⅲ度损伤的短期疗效尚存在分歧，本文回顾性分析南京江北医院收治的膝关节慢性半月板Ⅲ度损伤的患者67 例，分析比较其短期临床疗效，现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2019年6月—2021年6月南京江北医院收治的膝关节慢性半月板Ⅲ度损伤患者67 例，按照治疗方案不同分为缝合组(30 例)和部分切除组(37 例)。两组患者性别、年龄、侧别、损伤部位等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。本研究经过南京江北医院医学伦理委员会批准同意。

    表1 两组患者一般资料比较 [(±s)/n]

    表1 两组患者一般资料比较 [(±s)/n]

    指标缝合组(n=30)部分切除组(n=37)t/χ2P性别(男/女)14/1616/210.079 0.779年龄(岁)46.43±11.4847.46±13.26 -0.341 0.735患膝侧别(左/右)16/1423/140.531 0.466损伤半月板侧别(内/外)20/1025/120.006 0.938撕裂类型(横裂/纵裂/桶柄样裂/水平裂)1/5/8161/8/11/170.470 0.925损伤部位(前角/体部/后角)10/4/167/9/212.423 2.298

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①年龄≥35 岁，无任何明显急性外伤史的半月板损伤[3]；②术前经查体及MRI 平扫检查诊断为膝关节半月板Ⅲ度损伤；③既往膝关节无手术病史；④无明显的膝关节骨性退变征象。

    排除标准：①有急性外伤史，合并膝关节内其他软组织或骨组织损伤；②存在影响膝关节功能的其他病变；③既往膝关节有手术病史；④有严重膝关节退变征象；⑤随访资料不全 ......