丁明翠 牟 玲

    (1.日照市人民医院肿瘤科，山东日照，276800；(2.日照市人民医院健康体检部，山东日照，276800)

    胃癌为临床常见的消化系统恶性肿瘤，病程早期患者无显著症状表现，诊断率不高，因此，多数患者入院确诊时病程已进展到晚期，难以接受手术治疗，仅能通过化疗等辅助治疗来延长生存时间[1-2]。替吉奥是临床当前治疗晚期胃癌常用的一线化疗药物，由吉美嘧啶和替加氟、奥替拉西等成分组成，其中替加氟代谢形成的5-氟尿嘧啶(5-FU)具有抗癌作用，吉美嘧啶能抑制5-FU 分解过程，确保其在肿瘤病灶细胞内的浓度充足，以维持抗肿瘤效果；奥替拉西能进一步促使S-1 集中在肿瘤病灶细胞位置，改善药物对正常细胞产生的杀伤作用[3-4]。替吉奥在晚期胃癌治疗中效果可观，但为更好地控制病情，常需联合其他药物治疗，以增强药效。有研究指出，恶性肿瘤细胞的生长、转移和血管生成关系密切，认为控制血管生成，可改善疾病[5]。阿帕替尼作为国内自主研发的小分子化疗药物，其将血管内皮细胞生长因子受体视作重要靶器官，抑制肿瘤细胞的血管生成，达到抗肿瘤目的，在恶性消化系统肿瘤治疗中应用较为广泛[6-7]。基于此，本研究就阿帕替尼联合替吉奥对晚期胃癌患者临床疗效及血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)水平的影响展开分析。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2017年1月—2022年6月日照市人民医院收治的50 例晚期胃癌患者临床资料，依据化疗方案不同将患者分成对照组(25 例)和研究组(25 例)。对照组中女10 例，男15 例；年龄32～78 岁，平均年龄(51.36±7.28)岁；病理组织类型：腺癌19 例，黏液细胞癌4 例，印戒细胞癌2 例；身体质量指数18.9～26.4 kg/m2，平均身体质量指数(22.47±2.15)kg/m2；临床TNM 分期：Ⅲc 期16 例，Ⅳ期9 例。研究组中女11 例，男14 例；年龄34～77 岁，平均年龄(51.58±7.34)岁；病理组织类型：腺癌20 例 ......