穴位贴敷联合推拿在哮喘慢性缓解期患儿中的治疗效果及对预后的影响
西药,证候,次数,1资料与方法,1一般资料,2纳入与排除标准,3方法,4观察指标,5统计学分析,2结果,1两组中医证候积分比较,2两组哮喘发作次数及上呼吸道感染次数比较,3两组呼吸功能及炎症因子水
赵令强 滕 颖 阙 平(昌乐县人民医院儿科,山东 潍坊,262400)
小儿支气管哮喘属于是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病,多数患儿具有喘息、气促、咳嗽及胸闷等呼吸道症状病史,严重者可伴有呼吸气流受限及呼吸道症状[1]。陈小川等[2]研究表明,小儿支气管哮喘在儿科中治疗难度较大,且病程缠绵难愈,影响患儿身心健康。哮喘属于中医“哮病”范畴,其病因相对较多,由于患儿“肺”“脾”“肾”三脏功能不足,导致痰饮留伏,隐伏于肺窍。同时患儿感受外邪、接触异物、异位等,更易引起哮喘。小儿支气管哮喘病机在于本虚标实,治疗关键在于缓解期的治疗,常规西医治疗多以抗炎、支气管扩张剂、糖皮质激素等治疗为主,虽然能改善患儿症状,但是远期预后较差,影响患儿治疗耐受性与依从性[3]。而中医在小儿哮喘的治疗中具有悠久的历史,并积累较多经验,尤其是中医外治法,如穴位贴敷、小儿推拿等,具有操作方便、简单、患儿易于接受等优点,不仅能减少药物不良反应,亦可减轻脾胃负担[4]。因此,本研究以哮喘慢性缓解期患儿为研究对象,探讨穴位贴敷联合推拿在哮喘慢性缓解期患儿中的治疗效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2022年3月—2022年11月昌乐县人民医院收治的90 例哮喘慢性缓解期患儿为研究对象,按照随机数表法分为西药组和联合组,每组30 例。西药组男16 例,女14 例;年龄4~13 岁,平均年龄(6.66±1.09)岁;病程1~10 个月,平均病程(3.53±0.71)个月;疾病严重程度:轻度19 例,中度8 例,重度3 例。联合组男16 例,女14 例;年龄4~14岁,平均年龄(6.68±1.39)岁;病程1~12 个月,平均病程(3.64±0.77)月;疾病严重程度:轻度15 例,中度12 例,重度3 例。两组患儿一般资料比较,差异无统计差异(P>0.05)。患儿家属对本研究内容知情并签署知情同意书。本研究获得昌乐县人民医院医学伦理委员会批准。
1.2 纳入与排除标准
诊断标准:①西医诊断标准:参考《支气管哮喘防治指南(2016年版)》[5]中小儿支气管哮喘诊断标准;②中医诊断标准:中医诊断标准及证型依据《中药新药临床研究指导原则(试行)》[6]及《实用中医内科学:中医内科学》[7]中“哮病”的诊断,中医辨证分型:肺气亏虚型。
纳入标准:①符合中、西医中小儿支气管哮喘诊断标准 ......
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