钱晓娟 许 兰 王宏伟 毕建华 黄桂玲

    (江苏医药职业学院医学院，江苏 盐城，224005)

    村卫生室是村级单位医疗机构，主要为广大农村居民提供基本医疗和基本公共卫生服务，其服务能力的高低直接关系到广大农村居民的切身利益[1-2]。《江苏卫生健康年鉴2021》统计显示，截至2020年末，江苏省共设15 020 个村卫生室，村卫生室共有卫生人员73 143 人。与2019年相比，村卫生室减少149 个，执业(助理)医师增加286 人，乡村医生和卫生员减少1 670 人。这在一定程度上说明村卫生室发展并不理想，人才较为缺乏，服务能力有待提高。有研究指出，在基层医疗服务提供中，其服务低效的主要原因在于供需主体间信息不对称，服务供需结构有效对接存在较大难度，需站在供需双方的角度上探讨基层医疗机构卫生服务能力现状，以精准提高其服务水平[3]。本研究以江苏省盐城市下属的9 个县(区)的2 175 个村卫生室的卫生室服务人员及常驻居民为调查对象，探究基于供需视角下的村卫生室医疗卫生服务能力现状及影响村民满意度的相关因素，以期为广大农村居民提供更便捷的医疗服务。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    以2020年1月—2020年12月抽取盐城市下属的9 个县(区)的2 175 个村卫生室的卫生室服务人员及常驻居民为调查对象。各村居民采用随机抽样的方法抽取10 名村民，共21 750 名村民。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①年龄≥15 周岁；②在当地居住时间每年>10个月；③具有正常的沟通交流及读写能力。

    排除标准：意识不清、无法正常沟通的村民。

    1.3 调查方法

    1.3.1 统计年鉴查阅

    查阅《江苏卫生健康年鉴2021》获取盐城市村卫生室基本情况，主要内容包括：①村卫生室的医疗器械配备情况；②乡村医生队伍建设情况；③村卫生室的卫生服务情况；④查阅《盐城统计年鉴2021》获取盐城市人口学资料。

    1.3.2 问卷调查

    采用自制的《村卫生室满意度调查表》调查基层医疗服务满意度，主要内容包括服务态度、就医方便程度、医疗服务及时性、等候时间、就医环境、健康知识提供、医疗设备、医疗技术水平、收费合理性共9 个条目 ......