王晓荫 孙印兰 刘 青

    (1.滕州市中心人民医院神经外科，山东 枣庄，277500；2.滕州市中心人民医院感染科，山东 枣庄，277500)

    脑出血属于较为严重的脑内科疾病，占脑卒中群体的20%～30%，严重威胁患者的生命健康。出血量高于30 mL者便需要通过外科手术介入的方式治疗，且预后效果与术后并发症存在密切关联，其中尤以肺部并发症影响最为明显。误吸、肺部感染属于脑出血术后最为严重并发症类型，且产生误吸症状者肺部感染概率会大幅提升，增加病死率[1]。由于脑出血患者发病后会出现神经功能障碍，很容易在术后出现误吸的问题。因此，必须在脑出血术后开展针对误吸的专项预防护理工作，通过准确的高危风险评估确定患者的基本状态，再给予充分的护理干预，确保降低误吸、肺部感染的发生率，缩短脑出血患者的住院时间，降低病死率[2-3]。本研究针对2022年1月—2022年10月在滕州市中心人民医院接受手术治疗的脑出血患者98 例，简单阐述高危评估专项护理模式的开展过程，探讨护理影响，内容如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2022年1月—2022年10月在滕州市中心人民医院接受手术治疗的98 例脑出血患者作为研究对象，根据随机数表法将患者分为对照组和观察组，每组49 例。对照组男30 例，女19 例；年龄50～84 岁，平均年龄(68.45±5.23)岁；入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)9～11 分，平均评分(10.12±0.45)分。观察组男29 例，女20 例；年龄50～85岁，平均年龄(68.56±5.25)岁；入院时GCS 9～11 分，平均评分(10.15±0.43)分。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。本研究经滕州市中心人民医院医学伦理委员会审核批准。患者及家属对研究知情同意，自愿签署知情同意书。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①通过脑CT、颅脑MRI 检查确诊为脑出血疾病，符合《脑出血后脑水肿管理专家共识》[4]诊断标准者；②符合手术指征，接受手术治疗者。

    排除标准：①脑梗死、脑外伤等疾病者；②合并肺部感染者；③合并精神方面障碍者；④中途退出研究者。

    1.3 方法

    对照组术后实施常规护理 ......