高尔涵 景晓婷

    (内蒙古自治区人民医院口腔科，内蒙古 呼和浩特，010017)

    提高患者的咀嚼效能及满意度，将纳入的牙槽嵴低平患者分为两组，分别给予传统全口义齿修复及改良全口义齿修复，通过对比各项指标，评估治疗方式的有效性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年6月—2022年6月内蒙古自治区人民医院收治的68 例牙槽嵴低平行全口义齿修复的患者，依据随机数表法将其分为对照组和观察组，每组34 例。观察组中男20例，女14 例；年龄55～80 岁，平均年龄(70.11±1.69)岁；根据牙槽骨吸收分类：Ⅲ类18 例，Ⅳ类16 例。对照组中男23例，女11 例；年龄56～80 岁，平均年龄(70.43±1.74)岁；根据牙槽骨吸收分类：Ⅲ类19 例，Ⅳ类15 例。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)。患者已签署知情同意书，且本研究已被内蒙古自治区人民医院医学伦理委员会批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①符合世界卫生组织制定的低平牙槽嵴疾病诊断标准[6]；②无k牙且牙槽嵴低平，黏膜光滑、色泽正常；③全身状况良好，意识清楚，积极配合治疗及随访；④唾液分泌正常，未合并口颌系统疾病。

    排除标准：①经评估存在颞颌关节病变；②存在干燥症、口腔黏膜疾病等；③存在沟通障碍、精神异常，不适合参与研究；④合并心脑血管疾病、慢性消耗性疾病；⑤近期服用激素类药物。

    1.3 方法

    所有患者均采用二次印模法取模(使用贺利氏藻酸盐印模)，由同一组经验丰富的医生操作，制作两副光固化个别托盘，使用边缘整塑蜡实施分区段边缘整塑，再用藻酸盐印模取材二次印模。依据患者牙齿形态将初印模取出，灌入石膏模型，光固化树脂制作个别托盘，制取终印模。取颌关系时，若患者牙槽嵴条件过差，为了提高下颌义齿固位力与稳定性，需要使颌平面降低1～2 mm，以减少下颌平面到牙槽嵴高度的距离，前牙排成浅覆合、浅覆盖，后牙则根据牙槽嵴倾斜情况调整角度，使得颌力尽量垂直于牙槽嵴 ......