隗秋连

    (北京市房山区妇幼保健院儿童早期综合发展服务中心，北京，102488)

    随着围产医学与现代医学的迅速发展，早产儿的发生率虽然有所增加，但是存活率显著提升。存活的早产儿由于系统发育尚未成熟，除了伴随体格发育缓慢外，也容易出现多种并发症[1]。现代研究表明，早产儿往往会出现中枢神经系统感染的现象，并且是早产儿最为严重的并发症之一，容易使得患儿出现颅内感染、化脓性脑膜炎等，也可导致出现反复感染、继发性肺动脉高压、喂养困难及生长发育迟缓等，使得患儿的病死率增加[2-3]。目前认为中枢神经系统感染的发病病因一方面受遗传和胎儿期间感染影响，一方面受到出生后环境因素影响。中枢神经系统感染的病原体比较复杂，包括寄生虫感染、病毒感染、细菌感染等，早产儿的免疫功能比较低，血脑屏障功能也比较差，更加容易发生中枢神经系统感染[4]。早产儿中枢神经系统感染的临床表现不典型，很多患儿缺乏脑膜刺激征临床表现，由于前囟、后囟及骨缝未闭，颅内压增高现象不明显，使得早期诊断较困难[5]。并且当前对患中枢神经系统感染的早产儿仍缺乏特效的治疗手段，以临床对症治疗为主[6-7]。本文调查分析了早产儿中枢神经系统感染病因，并探讨了干预措施与效果，希望为改善早产儿中枢神经系统感染的预后提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年6月—2022年5月在北京市房山区妇幼保健院住院的92例早产儿作为研究对象。经过判定，92例早产儿中，发生中枢神经系统感染12例(感染组)，占比13.04%，其余80例早产儿为非感染组。感染组早产儿的性别、胎龄、体重等与非感染组比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性；感染组的5 min Apgar评分、早产儿住院时间、早产儿窒息、母体妊娠期间感染、早产儿鼻吸氧等与非感染组比较，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。本研究征得家长同意并签署知情同意书；本研究经北京市房山区妇幼保健院伦理委员会批准。

    表1 两组早产儿一般资料对比 [n(%)/(±s)] ......