褚夫兵 冯 苏

    (枣庄市薛城区人民医院创伤骨科，山东 枣庄，277000)

    肱骨干骨折占所有骨折的1%至5%，且随着年龄的增长，发病率逐渐升高[1]。传统的开放接骨手术治疗具有较高骨愈合率，然而，由于其较长的手术时间和较大的手术创伤，术后患者面临较高并发症发生风险，如感染、医源性桡神经损伤、肩袖损伤以及肩部撞击等[2]。近年来，复杂性较低的微创钢板内固定术逐渐应用于临床，可以缩短时间，用于肱骨干骨折能够在减少软组织剥离的情况下实现稳定的固定，提高治愈率，减少感染和医源性桡神经麻痹等并发症发生[3]。但是，目前关于肱骨近端骨折的理想治疗方案存在争议，前侧入路与外侧入路均为肱骨干骨折患者微创钢板内固定术的常见入路方式，对于两种入路方式的选择尚无统一标准。基于此，本研究分析前侧入路微创钢板内固定术对肱骨干骨折患者应激反应及关节功能的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年11月—2022年10月枣庄市薛城区人民医院收治的106例肱骨干骨折患者作为研究对象，依据随机数字表法分为观察组和对照组两组。观察组53例，男29例，女24例；年龄33～81岁，平均年龄(52.76±5.13)岁；身体质量指数18.44～26.29 kg/m2，平均身体质量指数(22.32±0.81)kg/m2；文化程度：初中及以下18例，高中或中专28例，大专及以上17例；骨折原因：交通事故29例，重物压砸10例，高处坠落9例，其他5例；患侧：左侧28例，右侧25例；骨折AO分型：A型20例，B型23例，C型10例。对照组53例，男32例，女21例；年龄30～80岁，平均年龄(53.01±5.44)岁；身体质量指数18.75～26.91 kg/m2，平均身体质量指数(22.30±0.79)kg/m2；文化程度：初中及以下17例，高中或中专30例，大专及以上16例；骨折原因：交通事故31例，重物压砸8例，高处坠落8例，其他6例；患侧：左侧30例，右侧23例；骨折AO分型：A型19例，B型21例，C型13例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究所纳入患者均对本研究知情同意且签署知情同意书，本研究经枣庄市薛城区人民医院医学伦理委员会批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①符合《加速康复外科理念下肱骨髁间骨折诊疗规范专家共识》[4]诊断标准 ......