蒋金燕 杨媛媛

    (中国人民解放军陆军第八十集团军医院输血科，山东 潍坊，261000)

    母体、新生儿的血型融合度低或不融合，是导致ABO血型不合新生儿溶血病(ABO-HDN)发生的主要原因，本病为血型免疫反应疾病[1]。母体在孕育胎儿的过程中产生的血型抗体无法与胎儿抗原相匹配，但血型抗体随胎盘进入胎儿体内，导致同族免疫性溶血[2]。这类患儿的母亲多为O型血，新生儿多为A/B型血，O型血母体内部会产生大量的抗A、抗B免疫球蛋白，拮抗A型血与B型血，当母体血液从胎盘进入胎儿体内，极易使其发生溶血。产前IgG抗体的降低，也是导致ABO-HDN发生的关键原因[3]。新生儿出生后尚未完全适应外在环境，抗A、抗B型抗体并未产生，与成人相比，新生儿红细胞表面血型抗原的表达能力弱，因此无法利用成人血型鉴定方式对新生儿血型进行鉴定[4]。新生儿有ABO血型不合新生儿溶血病(ABO-hemolytic disease of the newborn，ABO-HDN)倾向时需尽早诊断，确诊后要做好输血前检验工作，通过交叉配血选择与患儿血液相容度较高的同型血液。在交叉配血筛查中，重点筛查抗A、抗B的存在，以提升临床检验结果的精确性，避免误诊，为后续临床制订相应的治疗方案奠定基础[5]。在众多检验方法中，大量学者认为微柱凝胶技术(microbubes gel technology，MGT)在ABO-HDN诊断中具有较大优势，且用于输血前检验的安全性高。微柱凝胶法的基本原理是将生物分子放入一种叫作凝胶的特殊介质中，然后用电流将它们分离出来。凝胶是一种半固体、稠厚的物质，它可以将生物分子分离出来，并且可以控制分子的运动方向。凝胶的结构可以由电流控制，从而使生物分子在凝胶中沿着一定的方向移动，从而实现分离。因此本研究以2021年2月—2023年2月收治的58例ABO-HDN新生儿为对象，分析MGT技术优势，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021年2月—2023年2月中国人民解放军陆军第八十集团军医院收治的58例ABO-HDN新生儿为研究对象。新生儿中男、女患儿分别为30例、28例；日龄2～12 d，平均日龄(6.15±0.25)d；体质量4687.58～6584.56 g ......