张 晶

    (山东第一医科大学附属中心医院产科病房，山东 济南，250013)

    剖宫产术中发生大出血的风险极高，不仅产妇产后机体恢复速度较慢，且再次妊娠时发生胎盘前置的风险极高，会对产妇造成不利影响[1]。为避免上述情况发生，针对妊娠情况良好的初产妇，妇产科医师普遍提议选择自然分娩方式。但由于大部分初产妇未经历分娩，生产过程中存在的强烈宫缩痛容易使产妇对分娩形成巨大的恐惧心理，而产程进展缓慢、耗时长也使得其情绪逐渐焦虑化，进而促使机体大量分泌儿茶酚胺[2]。儿茶酚胺会对子宫收缩产生不良影响，使其收缩不协调，从而导致宫缩痛感加剧，加剧其恐慌心理，严重时可对产妇及胎儿生命安全构成威胁[3]。此外，产后激素水平急速下降也可导致产妇情绪低落。故本研究对山东第一医科大学附属中心医院自然分娩产妇开展心理护理干预，分析其对产妇产后功能恢复情况和抑郁症状的影响，内容如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2022年6月—2022年12月山东第一医科大学附属中心医院收治的200名自然分娩产妇作为研究对象，按随机数表法分基础组和心理组，每组100名。基础组中，产妇年龄20～43岁，平均年龄(31.54±2.65)岁；孕周37～41周，平均孕周(39.07±0.81)周。心理组中，产妇年龄21～42岁，平均年龄(31.47±2.62)岁；孕周38～41周，平均孕周(39.05±0.84)周。两组产妇的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。产妇及家属均认真阅读和签署研究知情同意书，本研究经山东第一医科大学附属中心医院医学伦理委员会研究批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①产妇为单胎头位妊娠；②入组前生命体征平稳、神志清晰；③产妇及胎儿各项检查指标正常。

    排除标准：①存在妊娠合并症者；②存在凝血功能异常者；③有精神病史无法配合护理者。

    1.3 方法

    基础组实施常规护理干预。(1)护士向产妇说明自然分娩所具备的优势及详细流程，并简单告知产妇分娩期间需要注意的事项，嘱其尽可能全面配合。(2)护士指导产妇密切关注胎动及胎心情况，一旦发现异常立即通知医师处理；向产妇家属说明分娩消耗能量较大，嘱其多为产妇准备高能量、营养丰富的食物。(3)产妇进入产房后，协助其左侧卧位，对产妇宫缩、胎心等情况实施严密监测；定时查看宫口开大情况，关注产程进展；产妇接受催产素静脉滴注时，注意把控滴速，以免引起强烈宫缩；指导产妇合理呼吸、正确用力；胎儿娩出后 ......