甄 慧 王思敏 申 璇

    (1.滕州市中心人民医院心血管内科，山东 滕州，277500；2.滕州市中心人民医院肾内科，山东 滕州，277500)

    冠心病为临床常见心血管疾病之一，好发于老年群体，严重危害患者健康及日常生活，同时也是诱发心力衰竭的重要因素。据统计，我国2021年心血管疾病患者数量约3.3亿，其中冠心病患者数量超过1140万例[1]。患者确诊后，容易出现焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪，影响患者身心状态，易导致病情加重，不利于预后恢复。因此，临床在治疗冠心病的同时，护理工作不容忽视。但常规护理内容比较简单，形式单一，无法满足患者需求。基于赋能模式下心理疏导为近几年新兴的护理方式之一，目的在于帮助患者发现、发展自身内在能力，即护理人员帮助患者了解自身，挖掘潜能，从而调节心态，提高依从性。本研究选择2021年6月—2022年6月滕州市中心人民医院收治的100例冠心病老年患者作为研究对象，探讨赋能模式下的心理疏导干预对冠心病老年患者自我效能、幸福感及患者遵医行为的效果，具体报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2021年6月—2022年6月滕州市中心人民医院收治的100例冠心病老年患者作为研究对象，根据随机数表法分为对照组和观察组，每组50例。对照组中，年龄60～85岁，平均年龄(72.50±2.21)岁；病程3～10年，平均病程(6.25±1.04)年。观察组中，年龄60～86岁，平均年龄(73.02±2.25)岁；病程3～10年，平均病程(6.31±1.07)年。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。患者及家属均认真阅读和签署研究知情同意书，本研究经滕州市中心人民医院医学伦理委员会研究批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①确诊冠心病，符合《冠心病患者心脏康复健康教育处方护理专家共识》[2]中冠心病的诊断标准；②年龄>60岁；③病程>3年。

    排除标准：①合并恶性肿瘤；②合并认知功能障碍；③沟通障碍；④中途转院、抵触配合研究。

    1.3 方法

    对照组给予常规护理方案，包括叮嘱患者充分休息，营养均衡，告知患者禁烟酒，遵医嘱指导用药，解答患者提问等。

    观察组给予基于赋能模式下配合心理疏导护理。(1)评估和明确问题：由专职护理人员负责与患者、家属进行沟通，记录患者的一般资料，包括患病时间、年龄、从事职业、受教育程度、看护家属关系、既往合并症病史、既往用药史等 ......