于秀莹 吕玲玉 孙 婕

    (威海市中心医院儿科，山东 威海，264400)

    过敏性紫癜又被称为亨诺·许兰综合征，属于儿童中的常见病，发病原因多为接触过敏原、恶性病变、疫苗接种等，导致机体产生血清总免疫球蛋白抗体，并由IgE介导引发变态反应性疾病[1]。有研究表示，我国近几年的过敏性紫癜患儿的复发率一直呈直线上升趋势，加上使用药物和激素，导致疗程延长，严重影响了患儿的生活质量[2]。临床对于治疗过敏性紫癜主要以多休息、消除致病因素、对症治疗以及使用免疫抑制剂、糖皮质激素等为主[3]。食复理论指的是患儿机体处于恢复期，整体机能尚未达到平衡状态，脾胃虚弱，突然吃东西后，患儿出现进食的欲望降低，腹部膨胀、烦躁而闷热的情况。阶梯饮食护理方案通过严格把控饮食，在疾病的三个阶段给予患儿不同的食物，促进患儿恢复的同时，保证患儿的营养和提高免疫力。研究表明，在食复理论指导下的阶梯饮食护理有助于改善患儿的免疫功能[4]。本研究旨在探讨基于食复理论的阶梯饮食护理方案对过敏性紫癜患儿免疫功能及营养状态的影响，详细如下文所示。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年1月—2022年9月在威海市中心医院接受治疗的87例过敏性紫癜患儿作为研究对象，通过随机抽签法将其分为对照组(43例)和观察组(44例)。对照组男25例，女18例；年龄4～12岁，平均年龄(7.72±2.40)岁；病程2～12周，平均病程(7.11±2.17)周。观察组男24例，女20例；年龄5～13岁，平均年龄(8.45±1.91)岁；病程3～12周，平均病程(7.52±2.05)周。两组患儿年龄、病程等临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。患儿的家长同意患儿参加本研究并签署知情同意书。本研究经过威海市中心医院医学伦理委员会的审批。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①患儿症状符合过敏性紫癜的临床诊断；②患儿的病程<12周；③患儿的依从性强。

    排除标准：①患儿有合并其他脏器损伤；②因其他原因造成的肾炎；③患儿在入院前已经使用过免疫抑制剂和糖皮质激素等药物；④患儿的依从性差；⑤患儿家长拒绝参加本研究。

    1.3 方法

    对照组采用常规护理：(1)在患儿入院后，给患儿营造一个安静、舒适的病房环境，保证病房的干净整洁，减少医院交叉感染的概率；对于处于急性期的患儿 ......