张宝燕 梁 敏

    (薛城区人民医院影像中心CT室，山东 枣庄，277000)

    CT增强扫描是临床常用影像学诊断技术，是在常规CT检查基础上，于血管内注射对比剂，它可以人为地改变组织密度差异，增强器官和病灶的影像，使显示更加清楚，从而提高CT扫描的病灶检出率与定性诊断能力，更好地确定肿瘤分期、鉴别血管源性病变等[1]。不过，CT增强扫描属于有创操作，根据检查部位的不同，患者一般需要注射数十毫升甚至更多的对比剂，对比剂会引起患者药物不良反应，穿刺操作也可能导致渗液、肢体肿胀等并发症[2]。现代医学研究发现，情绪与药物不良反应存在相关性，严重负性情绪会影响患者内分泌、免疫系统及脏腑功能，增加不良反应发生风险或严重程度[3]。另外，CT增强扫描过程中，过度紧张焦虑也会降低检查配合度，影响成像质量与临床诊断。心理护理通过各种途径和方式影响患者心理活动来达到护理目标，是改善患者负性情绪的有效方法，薛城区人民医院近年予以CT增强扫描患者心理护理，在预防和减少对比剂不良反应方面收效理想，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2022年1月—2022年12月在薛城区人民医院接受增强扫描的156例患者作为研究对象，按照随机数表法分为试验组和对照组，每组78例。试验组男40例，女38例；年龄22～83岁，平均年龄(48.85±9.16)岁；初中及以下文化20例，高中或中专文化31例，大专及以上文化27例；住院病例60例，门诊病例18例；CT增强扫描部位：颅脑11例，头颈部9例，胸部18例，腹部23例，盆腔17例。对照组男41例，女37例；年龄21～85岁，平均年龄(49.30±9.77)岁；初中及以下文化21例，高中或中专文化29例，大专及以上文化28例；住院病例61例，门诊病例17例；CT增强扫描部位：颅脑10例，头颈部10例，胸部21例，腹部22例，盆腔15例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。患者及家属对研究知情同意，自愿签署知情同意书。本研究获薛城区人民医院医学伦理委员会审批通过。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①临床医师开具CT增强扫描医嘱，扫描位置不限；②首次接受CT增强扫描，应用碘对比剂；③认知与沟通能力正常，可自主配合CT室医护人员；④临床资料完整。

    排除标准：①合并精神疾病或意识模糊，依从性低或无法配合者；②甲状腺功能亢进者；③对比剂过敏者；④妊娠哺乳期女性；⑤合并严重脏器功能不全者；⑥对幽闭空间有恐惧症者 ......