任耀亮 马一萍 李小静 王新宇

    (北京清河医院血液科，北京，100192)

    老年人群在急性髓系白血病患者群体中属于高发群体，具有较高复发率。根据相关流行病学调查结果显示，该疾病在白血病中的占比同慢性白血病相比，发病率相对较高，发病率约为0.016‰，其发热、出血、贫血等临床症状表现均会对急性髓系白血病患者的长期生存率造成严重不良影响，且由于患者年龄均相对较大，机体状态也相对较差，大多数患者无法耐受高强度化疗，在一定程度上会提高早期病死率，整体预后效果也相对较差[1-2]。在既往临床研究中发现，单一采用地西他滨治疗该疾病虽然具有一定临床应用价值，但临床应用安全性并不高，极易诱发不良反应，严重影响患者生存质量[3]。在单一的地西他滨治疗方法的基础上加入维奈克拉后，其实际的临床治疗效果会有所提升，并且在整体用药安全性方面具有一定的安全保障。本研究旨在探究地西他滨联合维奈克拉的临床应用效果，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    在2020年3月—2022年3月北京清河医院收治的复发急性髓系白血病患者中选择50例患者作为研究对象，根据随机数表法分为对照组及观察组，每组25例。对照组男18例，女7例；年龄60～78岁，平均年龄(67.89±4.39)岁。观察组男17例，女8例；年龄62～80岁，平均年龄(67.76±4.46)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。所有患者及家属均知情同意参与本研究并签署知情同意书，且本研究已被北京清河医院医学伦理委员会批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①符合《老年急性髓系白血病中西医结合诊疗专家共识》[4]的相关诊断标准；②基于标准化方案展开诱导化疗，化疗2个疗程后，并未达到完全缓解标准；③第一次麻醉诱导后已符合完全缓解标准，但6个月后产生复发情况或6个月后产生复发情况并且再次化疗临床疗效依旧未改善；④始终存在髓外白血病症状。

    排除标准：①合并血液感染或其他感染疾病；②存在肾脏功能障碍者；③合并严重心肺疾病者；④合并其他类别血液疾病者；⑤病历资料缺失者。

    1.3 方法

    对照组单纯应用地西他滨 ......