邵 洁 高 云 孟晓芹 杨萍丽

    (石河子大学医学院第一附属医院耳鼻喉科，新疆 石河子，832000)

    据世界卫生组织的数据显示，听力障碍给国家、社会、个人带来负担的在所有慢性病中居第三位，其中听力障碍儿童带来的负担更加沉重[1]。对新生儿进行听力筛查的主要目的是确认其是否存在听力方面的障碍，如听力损失、听力障碍等均是新生儿群体中较多见的出生缺陷，若不能及时查出，并采用针对性的治疗措施，将会在新生儿的成长过程中慢慢进展为先天性耳聋，对患儿的健康成长造成严重危害。2004年卫生部向全国颁布文件，正式将《新生儿听力筛查技术规范》纳入到《新生儿疾病筛查技术规范》。法律法规的颁布提高了听力筛查的覆盖率，对于初筛完成后需复诊的人群，在国内外仍缺少有效的跟踪及调查，对于复筛人员的追踪仍以前期检查后的书面告知和电话随诊为主，存在一定的漏诊率[2-3]。新疆地区地处我国西北边陲，听力筛查工作开展相对较晚，目前较广泛地覆盖了北疆及南疆地区。但受新疆地区地域广袤，气候条件恶劣，人们整体文化层次相对较低等多因素影响，漏诊及进入复筛的新生儿各地区存在较大差异，已进入初筛、检测未通过的新生儿需要重点监控。为探讨新疆地区新生儿复筛现状，本研究通过对地处北疆的石河子地区近五年新生儿听力筛查现状、复筛率等数据分析，并通过对本地区跟踪入户复筛等方式实施后的效果评价，提出有效提高新生儿听力复筛率的措施。旨在为新疆地区听力筛查工作提供借鉴，为我国防聋治聋工作的完善提供理论及实践参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    研究对象为2016年1月—2020年12月石河子及周边团场地区20家机构出生的26 852例新生儿，其中，男15 225例，女11 627例；孕周：37～40周，平均孕周(38.46±1.53)周；分娩方式：16 433例顺产，10 419例剖宫产；出生体质量：2 261.24～4 939.68 g，平均出生体质量(3551.47±52.36)g。统计五年中新生儿初筛率、复筛率。于相同的时间段内发放调查问卷524份，发放对象为20家机构中门诊就诊人群及产科待产患者及家属，调查人群年龄20～60岁，此年龄段人群可能为新生儿亲属，如父母、爷爷奶奶等，可从不同人群层次的角度了解更多的需求信息。收回有效调查问卷486份(回收率92.75%)，空项、漏项、逻辑错误的问卷未纳入分析。已对家属明确研究内容与流程，并征得同意。此项研究已被石河子大学医学院第一附属医院医学伦理委员会批准 ......